胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管梗阻、藥物因素等原因引起。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的炎癥反應(yīng)，通常表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

1、膽道疾病

膽道疾病是胰腺炎最常見的原因之一，膽結(jié)石、膽道感染等疾病會引起膽總管梗阻，導(dǎo)致膽汁反流進(jìn)入胰管，激活胰酶引發(fā)胰腺炎。膽道疾病引起的胰腺炎通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸等癥狀。治療上需解除膽道梗阻，可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染，必要時行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)取石。

2、酗酒

長期大量飲酒會直接損傷胰腺細(xì)胞，刺激胰液分泌增加，同時酒精代謝產(chǎn)物可導(dǎo)致胰管阻塞，誘發(fā)胰腺炎。酒精性胰腺炎患者多有長期飲酒史，常伴有脂肪瀉、營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。治療需嚴(yán)格戒酒，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、胰酶腸溶膠囊等藥物改善胰腺功能。

3、高脂血癥

血液中甘油三酯水平過高會導(dǎo)致胰腺微循環(huán)障礙，同時游離脂肪酸對胰腺產(chǎn)生毒性作用，引發(fā)高脂血癥性胰腺炎。此類患者多有肥胖、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，發(fā)病時血清甘油三酯水平明顯升高。治療需控制血脂，可遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。

4、胰管梗阻

胰管腫瘤、胰管結(jié)石、胰管狹窄等因素可導(dǎo)致胰液排出受阻，胰管內(nèi)壓力升高引發(fā)胰腺炎。胰管梗阻引起的胰腺炎多表現(xiàn)為持續(xù)性上腹疼痛，影像學(xué)檢查可見胰管擴張。治療需解除梗阻因素，可遵醫(yī)囑使用生長抑素注射液抑制胰液分泌，必要時行胰管支架置入術(shù)。

5、藥物因素

硫唑嘌呤、雌激素、利尿劑等藥物可能通過直接毒性作用或影響胰腺微循環(huán)而誘發(fā)藥物性胰腺炎。藥物性胰腺炎多在用藥后出現(xiàn)，停藥后癥狀可緩解。治療需立即停用可疑藥物，可遵醫(yī)囑使用烏司他丁注射液抑制炎癥反應(yīng)。

胰腺炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理，急性期需禁食，恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過渡到低脂飲食，避免暴飲暴食和飲酒。保持規(guī)律作息，適當(dāng)運動有助于改善代謝。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，控制基礎(chǔ)疾病。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。