基孔肯雅熱如何防治

博禾醫(yī)生
基孔肯雅熱主要通過防蚊滅蚊、接種疫苗、隔離患者、加強監(jiān)測和及時治療等方式防治。基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起、經(jīng)伊蚊傳播的急性傳染病,典型癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和皮疹。
清除積水容器等蚊蟲孳生地,使用蚊帳、驅(qū)蚊劑等防叮咬措施。埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要傳播媒介,其幼蟲在清水中繁殖,需定期清理花盆、輪胎等積水容器。室內(nèi)可安裝紗窗紗門,戶外活動建議穿著淺色長袖衣物。
目前已有基孔肯雅熱減毒活疫苗獲批使用,適用于流行區(qū)居民或旅行者。疫苗接種后能誘導(dǎo)中和抗體產(chǎn)生,保護期可達數(shù)年。孕婦、免疫缺陷者等特殊人群接種前需咨詢醫(yī)生,可能出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫等輕微不良反應(yīng)。
發(fā)病后5天內(nèi)需采取防蚊隔離措施,避免病毒通過蚊蟲傳播?;颊邞?yīng)居住在裝有紗窗的房間,發(fā)熱期使用蚊帳。血液和體液可能含有病毒,接觸時需做好防護。密切接觸者應(yīng)進行21天醫(yī)學(xué)觀察。
醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例需24小時內(nèi)上報,開展病毒核酸檢測確診。對疫點周圍200米范圍實施蚊媒應(yīng)急控制,持續(xù)監(jiān)測布雷圖指數(shù)。建立發(fā)熱病例哨點監(jiān)測系統(tǒng),及時發(fā)現(xiàn)聚集性疫情。
以對癥支持治療為主,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片緩解發(fā)熱疼痛,布洛芬膠囊減輕關(guān)節(jié)炎癥,氯雷他定片改善皮疹瘙癢。重癥病例可能出現(xiàn)腦炎或心肌炎,需住院監(jiān)護并靜脈補液治療?;謴?fù)期關(guān)節(jié)痛可能持續(xù)數(shù)月,可配合物理治療。
基孔肯雅熱流行區(qū)居民應(yīng)定期開展愛國衛(wèi)生運動,翻盆倒罐清除蚊蟲孳生地。出現(xiàn)突發(fā)高熱伴關(guān)節(jié)痛癥狀時,須立即就醫(yī)并告知旅行史??祻?fù)期患者需避免劇烈運動,適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù),關(guān)節(jié)腫脹時可冷敷緩解。醫(yī)療機構(gòu)需儲備足量檢測試劑和抗病毒藥物應(yīng)對疫情。
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