寶寶打完疫苗嘔吐正常嗎

博禾醫(yī)生
寶寶打完疫苗后出現(xiàn)嘔吐可能是正常反應,也可能與接種后護理不當或個體差異有關(guān)。疫苗注射后常見輕微不良反應包括局部紅腫、低熱、食欲減退等,嘔吐通常屬于一過性反應。若嘔吐持續(xù)超過24小時或伴隨高熱、意識模糊等癥狀,需及時就醫(yī)排查其他病因。
多數(shù)情況下嘔吐與疫苗刺激胃腸黏膜或接種時的緊張情緒相關(guān)。部分減毒活疫苗如輪狀病毒疫苗可能直接引起輕微胃腸道反應,癥狀多在6-12小時內(nèi)自行緩解。此時可保持寶寶側(cè)臥位防止誤吸,暫停固體食物2-4小時,少量多次補充口服補液鹽溶液。接種后48小時內(nèi)避免劇烈活動,母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需縮短單次哺乳時間。
少數(shù)情況需考慮疫苗過敏反應或偶合癥。急性過敏反應多在接種后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)噴射性嘔吐伴皮疹、呼吸困難,需立即肌注腎上腺素。若嘔吐物帶血絲或呈咖啡渣樣,可能提示應激性胃黏膜損傷。持續(xù)腹瀉伴嘔吐需警惕輪狀病毒感染等偶合疾病,此時應檢測電解質(zhì)防止脫水。早產(chǎn)兒、先天性免疫缺陷患兒接種后出現(xiàn)嘔吐需優(yōu)先排除嚴重感染。
建議家長在疫苗接種后留觀30分鐘,記錄嘔吐發(fā)生時間、頻率及伴隨癥狀。居家護理時可使用防吐奶墊抬高寶寶上半身,接種后24小時內(nèi)避免添加新輔食。如出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷等脫水體征,或嘔吐物含有膽汁樣液體,應立即前往急診科就診。定期接種仍利大于弊,家長無須因嘔吐反應拒絕后續(xù)免疫計劃。
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