肩周炎的癥狀表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
肩周炎的癥狀表現(xiàn)主要有肩部疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛加重、肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥的疾病,早期癥狀較輕,隨著病情發(fā)展可能影響日常生活。
一、肩部疼痛
肩周炎患者常出現(xiàn)肩部鈍痛或酸痛,疼痛可能向頸部或上臂放射。早期疼痛多為間歇性,隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性。疼痛在天氣變化或勞累后可能加重,休息后稍有緩解?;颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
二、活動(dòng)受限
肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限是肩周炎的典型表現(xiàn),患者可能出現(xiàn)外展、上舉、后伸等動(dòng)作困難。嚴(yán)重時(shí)可能影響梳頭、穿衣等日?;顒?dòng)。關(guān)節(jié)活動(dòng)受限程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),早期進(jìn)行功能鍛煉有助于改善癥狀。物理治療如熱敷、超聲波治療可能幫助緩解癥狀。
三、夜間痛加重
許多肩周炎患者主訴夜間疼痛明顯加重,可能影響睡眠質(zhì)量。夜間痛可能與體位改變、局部血液循環(huán)減慢有關(guān)。建議患者調(diào)整睡姿,避免患側(cè)受壓,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
四、肌肉萎縮
長期肩關(guān)節(jié)活動(dòng)減少可能導(dǎo)致肩周肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮,表現(xiàn)為肌肉體積減小、力量減弱。肌肉萎縮會(huì)進(jìn)一步影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,形成惡性循環(huán)。適當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉如鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等有助于預(yù)防和改善肌肉萎縮。
五、關(guān)節(jié)僵硬
肩周炎后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊攣縮,導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬?;颊咧鲃?dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限,肩關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)度明顯下降。此時(shí)需要進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療,包括關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、牽伸訓(xùn)練等,嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)鏡下松解手術(shù)。
肩周炎患者應(yīng)注意保持適度活動(dòng),避免肩部受涼和過度勞累。日??蛇M(jìn)行低強(qiáng)度肩部鍛煉如毛巾拉伸、手指爬墻等,但應(yīng)避免引起劇烈疼痛的動(dòng)作。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,促進(jìn)組織修復(fù)。如癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)治療。
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