肛瘺術(shù)后護(hù)理是從飲食開始的關(guān)鍵
肛瘺術(shù)后護(hù)理需從飲食調(diào)整開始，配合傷口護(hù)理和生活方式管理促進(jìn)恢復(fù)。術(shù)后護(hù)理措施主要有保持傷口清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐久站、定期復(fù)查、觀察異常癥狀。
1、保持傷口清潔
術(shù)后需每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗肛門區(qū)域，清洗后輕柔擦干并更換無(wú)菌敷料。排便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭，減少摩擦刺激。若使用坐浴，水溫控制在38-40℃，每次10-15分鐘，每日2-3次有助于緩解腫脹。出現(xiàn)滲液增多、發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
術(shù)后1-3天以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主，如米湯、藕粉、蒸蛋羹等，逐步過(guò)渡到低渣飲食。增加水溶性膳食纖維攝入，如燕麥片、香蕉、蘋果泥，每日飲水量不少于2000毫升。避免辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣食物，如辣椒、洋蔥、豆類。蛋白質(zhì)可選擇魚肉、雞胸肉等易消化來(lái)源。
3、避免久坐久站
術(shù)后1周內(nèi)建議側(cè)臥休息，使用環(huán)形坐墊分散肛門壓力。每小時(shí)變換體位，適當(dāng)床邊活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。2周內(nèi)避免提重物、騎車或劇烈運(yùn)動(dòng)，防止傷口裂開?；謴?fù)期可進(jìn)行提肛訓(xùn)練，每次收縮肛門3-5秒，每日3組，每組10次。
4、定期復(fù)查
術(shù)后7-10天需返院檢查傷口愈合情況，評(píng)估是否需要調(diào)整敷料或拆線。此后每2周復(fù)查直至創(chuàng)面完全愈合，醫(yī)生可能根據(jù)恢復(fù)情況指診或超聲檢查。若放置引流管，需按醫(yī)囑時(shí)間拔除，自行脫落可能引起感染。
5、觀察異常癥狀
正常術(shù)后可有輕微滲血和疼痛，若出現(xiàn)鮮紅色血液浸透敷料、體溫超過(guò)38℃、肛門墜脹感持續(xù)加重，可能提示感染或出血。糞便帶血需區(qū)分切口滲血與消化道出血，異常排便困難超過(guò)3天應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
肛瘺術(shù)后恢復(fù)期通常需要4-6周，期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，避免用力排便?？勺襻t(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合，或口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。飲食上逐步增加全谷物和蔬菜比例，但需確保充分咀嚼。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳等可能污染傷口的活動(dòng)，定期隨訪可降低復(fù)發(fā)概率。
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