腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和乏力。腎炎通常由感染、免疫異常、藥物損傷、代謝性疾病或遺傳因素引起，需根據(jù)具體類型進(jìn)行針對性治療。

1、血尿

血尿是腎炎的常見癥狀，表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或鏡下紅細(xì)胞增多。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎、IgA腎病等疾病可能導(dǎo)致腎小球基底膜損傷，使紅細(xì)胞漏入尿液中。患者可能伴有尿頻、尿急等癥狀，可通過尿常規(guī)檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓，必要時使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)。

2、蛋白尿

蛋白尿指尿液中蛋白質(zhì)含量異常升高，表現(xiàn)為尿液泡沫增多且久置不散。慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等疾病可能導(dǎo)致腎小球濾過屏障受損，使大量蛋白質(zhì)漏出。長期蛋白尿可能引發(fā)低蛋白血癥，需通過24小時尿蛋白定量評估嚴(yán)重程度。治療可選用貝那普利片、黃葵膠囊等藥物減少蛋白漏出，同時限制食鹽攝入。

3、水腫

腎炎患者常出現(xiàn)眼瞼和下肢凹陷性水腫，與鈉水潴留和低蛋白血癥有關(guān)。腎病綜合征患者可能出現(xiàn)全身性水腫伴胸腔積液，急性腎炎則以晨起眼瞼水腫為特征。需監(jiān)測每日體重變化，限制水分?jǐn)z入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片利尿，配合人血白蛋白糾正低蛋白血癥。

4、高血壓

腎性高血壓多由腎實質(zhì)損傷導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活引起，表現(xiàn)為血壓持續(xù)升高且難以控制。慢性腎衰竭患者可能出現(xiàn)惡性高血壓伴頭痛、視物模糊。需定期監(jiān)測血壓，避免高鹽飲食，治療首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片，嚴(yán)重時需聯(lián)合鈣通道阻滯劑硝苯地平緩釋片。

5、乏力

腎功能減退可能導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌不足，引發(fā)腎性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、活動后氣促。慢性腎炎患者常因代謝廢物蓄積出現(xiàn)疲倦、食欲減退。需檢查血常規(guī)和腎功能，輕度貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片，嚴(yán)重貧血需注射重組人促紅素注射液，同時限制高鉀食物攝入。

腎炎患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白。避免劇烈運動和過度勞累，注意保暖預(yù)防感染。建議每月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，控制血壓在130/80毫米汞柱以下。若出現(xiàn)尿量減少、呼吸困難或意識模糊等急癥表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。長期服用激素者需定期檢查骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松。