腸胃炎的癥狀
博禾醫(yī)生
腸胃炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、食欲減退、發(fā)熱乏力、脫水等。腸胃炎通常由病毒細菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、過敏反應(yīng)、慢性疾病等因素引起,可通過補液治療、調(diào)整飲食、服用藥物等方式緩解。
腸胃炎患者早期常出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物或膽汁。病毒感染引起的腸胃炎嘔吐較為劇烈,細菌性腸胃炎可能伴隨嘔吐物帶血絲。輕度嘔吐可通過少量多次飲用淡鹽水緩解,嚴重嘔吐需就醫(yī)排除腸梗阻等急腹癥。
腹部陣發(fā)性絞痛伴排便次數(shù)增多是典型表現(xiàn),糞便呈水樣或糊狀,細菌性感染可能出現(xiàn)黏液膿血便。腹痛多位于臍周或下腹部,排便后暫時緩解。腹瀉嚴重時可能導(dǎo)致肛門灼痛,嬰幼兒可能出現(xiàn)蛋花湯樣便。
胃腸黏膜充血水腫會導(dǎo)致明顯的食欲下降,甚至聞到食物氣味就會誘發(fā)惡心。急性期建議選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,避免強迫進食加重胃腸負擔(dān)。癥狀緩解后可逐步過渡到低脂低渣的半流質(zhì)飲食。
感染性腸胃炎常伴有低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-39℃之間,幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。全身乏力與電解質(zhì)紊亂有關(guān),嚴重時可出現(xiàn)肌肉痙攣。諾如病毒感染的特征是突發(fā)性劇烈嘔吐伴低熱。
頻繁嘔吐腹瀉會導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為口渴尿少、眼窩凹陷、皮膚彈性差,嬰幼兒可能出現(xiàn)前囟凹陷。輕度脫水可通過口服補液鹽糾正,中重度脫水需靜脈補液治療。老年患者脫水可能誘發(fā)意識障礙。
腸胃炎發(fā)作期應(yīng)暫停固體食物12-24小時,癥狀緩解后從米粥、面條等易消化食物開始逐步恢復(fù)飲食。注意補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水,避免攝入乳制品、高纖維及油膩食物。嬰幼兒、孕婦及老年人出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、高熱或意識改變時需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
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