慢性胃炎是什么引起的胃粘膜的一種非特異性炎癥
慢性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣等原因引起，可通過根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜、調(diào)節(jié)胃酸分泌、改善生活方式、定期胃鏡監(jiān)測(cè)等方式治療。
1、幽門螺桿菌感染：
幽門螺桿菌是慢性胃炎最常見的致病因素，該細(xì)菌通過破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥。感染后胃黏膜出現(xiàn)充血水腫，長期未治療可能進(jìn)展為萎縮性胃炎。根除治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法，常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑。
2、藥物因素：
長期服用非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。阿司匹林、布洛芬等藥物可直接損傷胃黏膜細(xì)胞，導(dǎo)致糜爛出血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。
3、膽汁反流：
十二指腸內(nèi)容物反流入胃會(huì)破壞胃黏膜屏障，膽汁酸和胰酶對(duì)胃黏膜產(chǎn)生化學(xué)性損傷。常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能障礙患者，表現(xiàn)為上腹灼痛、口苦等癥狀?？墒褂么傥改c動(dòng)力藥和結(jié)合膽鹽藥物治療。
4、自身免疫異常：
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少和內(nèi)因子缺乏。這類胃炎多累及胃體部，可能伴隨惡性貧血。需定期監(jiān)測(cè)維生素B12水平，必要時(shí)進(jìn)行替代治療。
5、不良生活習(xí)慣：
長期吸煙、酗酒、高鹽飲食、進(jìn)食過快等習(xí)慣會(huì)持續(xù)刺激胃黏膜。煙草中的尼古丁減少胃黏膜血流，酒精直接損傷胃上皮細(xì)胞。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律進(jìn)食、戒煙限酒是基礎(chǔ)治療措施。
慢性胃炎患者日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽，每日進(jìn)食5-6次小份量餐食，避免過冷過熱及辛辣刺激食物。推薦食用山藥、南瓜、小米等易消化食物，烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。保持規(guī)律作息，避免精神緊張，適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。建議每1-2年進(jìn)行胃鏡復(fù)查，監(jiān)測(cè)黏膜變化情況，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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