成人漏斗胸會越來越嚴重嗎

博禾醫(yī)生
成人漏斗胸是否會加重取決于個體差異和病因類型,多數(shù)患者骨骼發(fā)育停止后病情趨于穩(wěn)定,少數(shù)合并基礎(chǔ)疾病者可能出現(xiàn)進展。
漏斗胸是胸骨及肋軟骨向內(nèi)凹陷的胸廓畸形,成人期骨骼已定型,凹陷程度通常不會因年齡增長而顯著惡化。穩(wěn)定型患者可能伴隨輕微活動后胸悶或體態(tài)異常,但心肺功能代償良好,通過姿勢訓(xùn)練、呼吸鍛煉等非手術(shù)方式可改善癥狀。若存在脊柱側(cè)彎等骨骼異常,需定期復(fù)查胸廓CT評估變化。
部分患者可能因馬方綜合征、佝僂病后遺癥等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致胸廓持續(xù)變形,這類情況可能隨結(jié)締組織老化或鈣代謝異常而加重,表現(xiàn)為凹陷加深、心臟受壓癥狀明顯。重度進展者可能出現(xiàn)心律失常、反復(fù)呼吸道感染,此時需考慮Nuss手術(shù)等矯形治療。合并骨質(zhì)疏松者還需同步進行抗骨吸收治療。
建議成人漏斗胸患者每年進行胸部影像學(xué)檢查,日常避免負重勞動和胸部撞擊。游泳等擴胸運動有助于維持胸廓彈性,睡眠時采用半臥位可減輕心臟壓迫感。若出現(xiàn)活動耐力下降或胸痛加劇應(yīng)及時就診胸外科評估。
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