寶寶咳嗽支氣管炎怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶咳嗽支氣管炎可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、拍背排痰、補(bǔ)充水分、霧化治療、使用藥物等方式治療。寶寶咳嗽支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、二手煙暴露等原因引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免空調(diào)直吹,冬季可使用溫毛巾敷于寶寶口鼻處緩解干燥。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘,但需避開(kāi)霧霾天氣。家長(zhǎng)需注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細(xì)菌。
家長(zhǎng)將手掌拱起呈空心狀,從寶寶背部由下向上輕拍,避開(kāi)脊柱區(qū)域。餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,每次5-10分鐘,每日2-3次。拍背時(shí)需觀察寶寶面色,若出現(xiàn)發(fā)紺應(yīng)立即停止。對(duì)于1歲以下嬰兒,可將其俯臥于家長(zhǎng)大腿上實(shí)施,保持頭低位更利于痰液排出。
6個(gè)月以上寶寶可少量多次飲用溫水,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。母乳喂養(yǎng)者增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶液??砂局罄嫠?、蘋(píng)果水補(bǔ)充,但避免添加蜂蜜。家長(zhǎng)需觀察尿量,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化,可減輕氣道炎癥和痙攣。霧化前清潔面部,結(jié)束后洗臉漱口,嬰幼兒需喂少量水。選擇寶寶安靜時(shí)進(jìn)行,哭鬧會(huì)影響藥物沉積。家長(zhǎng)需嚴(yán)格掌握霧化器使用方法,避免藥液污染。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑服用阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑,過(guò)敏患兒可用阿奇霉素顆粒??人詣×业珶o(wú)痰時(shí),醫(yī)生可能開(kāi)具右美沙芬口服溶液。喘息明顯者需配合氨溴索口服液祛痰。家長(zhǎng)不可自行用藥,所有藥物均需按體重精確計(jì)算劑量。
患兒飲食宜清淡,選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,避免海鮮、堅(jiān)果等致敏食物。睡眠時(shí)墊高肩背部,減少夜間咳嗽。密切監(jiān)測(cè)體溫和呼吸頻率,若出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡、拒食等情況需立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈活動(dòng),外出佩戴口罩防護(hù),定期復(fù)查肺部聽(tīng)診。