眼肌無力掛什么科
眼肌無力建議掛神經(jīng)內(nèi)科或眼科就診，可能與重癥肌無力、甲狀腺相關眼病、腦神經(jīng)病變等因素有關。
1、神經(jīng)內(nèi)科
眼肌無力若伴隨晨輕暮重、疲勞性加重等癥狀，需優(yōu)先排查重癥肌無力。該病屬于神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的自身免疫性疾病，神經(jīng)內(nèi)科可通過新斯的明試驗、重復神經(jīng)電刺激等檢查明確診斷。若確診為重癥肌無力，醫(yī)生可能開具溴吡斯的明片、醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等藥物調(diào)節(jié)免疫。部分患者需聯(lián)合血漿置換或胸腺切除術治療。
2、眼科
甲狀腺相關眼病引起的眼瞼退縮、眼球運動受限等表現(xiàn)需眼科評估。眼科會進行眼球突出度測量、眼眶CT等檢查，可能使用人工淚液緩解干眼癥狀，嚴重者需糖皮質激素沖擊治療或眼眶減壓手術。若存在眼外肌麻痹，需排查糖尿病性眼肌麻痹等代謝性疾病。
3、內(nèi)分泌科
甲狀腺功能異常導致的眼肌病變需轉診內(nèi)分泌科。醫(yī)生會檢查甲狀腺激素水平，針對甲亢或甲減進行藥物調(diào)控，如甲巰咪唑片、左甲狀腺素鈉片等。合并Graves眼病時需與眼科聯(lián)合治療。
4、神經(jīng)外科
腦動脈瘤、顱腦腫瘤壓迫動眼神經(jīng)時需神經(jīng)外科干預。通過頭顱MRI或腦血管造影明確病因后，可能需行顯微外科減壓或血管內(nèi)介入治療。術后可能遺留復視需康復訓練。
5、康復醫(yī)學科
眼肌無力恢復期可至康復科進行視覺訓練。通過眼球運動協(xié)調(diào)練習、棱鏡矯正等方法改善復視，配合低頻電刺激促進神經(jīng)肌肉功能恢復。需長期隨訪評估療效。
日常需避免過度用眼疲勞，外出佩戴墨鏡減少強光刺激。飲食中增加富含維生素B族的瘦肉、全谷物，有助于神經(jīng)修復。若出現(xiàn)吞咽困難、呼吸困難等全身癥狀，應立即急診處理。建議首次就診時攜帶既往檢查報告，幫助醫(yī)生快速判斷病因。
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