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絡(luò)活喜對冠心病有效果嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#冠心病#心病

絡(luò)活喜對冠心病有一定治療效果。絡(luò)活喜是苯磺酸氨氯地平片的商品名,屬于鈣離子拮抗劑,主要用于高血壓和冠心病的治療。其主要作用包括擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、降低心肌耗氧量、改善心肌供血等。冠心病患者使用絡(luò)活喜需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

絡(luò)活喜通過選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入血管平滑肌和心肌細(xì)胞,起到擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管和冠狀動(dòng)脈的作用。對于穩(wěn)定性心絞痛患者,絡(luò)活喜能減少心絞痛發(fā)作頻率和硝酸甘油用量。該藥起效緩慢但作用持久,血藥濃度達(dá)峰時(shí)間約6-12小時(shí),半衰期長達(dá)35-50小時(shí),適合每日一次給藥。常見不良反應(yīng)包括外周水腫、頭痛、面部潮紅等,通常程度較輕。嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄、低血壓患者禁用,肝功能不全者需調(diào)整劑量。與其他降壓藥聯(lián)用可能增強(qiáng)降壓效果,與CYP3A4抑制劑合用需謹(jǐn)慎。

冠心病患者除藥物治療外,應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50-70%。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標(biāo),每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖或冠脈CT。出現(xiàn)胸痛加重、休息時(shí)心絞痛或夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

冠心病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用絡(luò)活喜,配合生活方式干預(yù)和定期隨訪。日常生活中注意識(shí)別心絞痛發(fā)作先兆,隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。保持健康體重,BMI控制在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。合并糖尿病、高脂血癥等慢性病患者需同時(shí)控制相關(guān)指標(biāo),實(shí)現(xiàn)多重危險(xiǎn)因素的綜合管理。

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