冠狀動(dòng)脈硬化是咋回事有什么危害嗎
冠狀動(dòng)脈硬化是指冠狀動(dòng)脈壁發(fā)生脂質(zhì)沉積、纖維組織增生等病理改變導(dǎo)致血管狹窄或閉塞的疾病，可能由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。冠狀動(dòng)脈硬化可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，需通過(guò)藥物控制、介入治療或外科手術(shù)等方式干預(yù)。
1、高脂血癥
長(zhǎng)期血脂異常會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇在血管內(nèi)皮沉積形成斑塊?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色瘤或角膜老年環(huán)等體征，需通過(guò)阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)節(jié)血脂，同時(shí)限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。
2、高血壓
血管壁承受異常高壓會(huì)加速內(nèi)皮損傷和斑塊形成?；颊叱Ｒ?jiàn)頭暈、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀，可選用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等降壓藥物，日常需控制鈉鹽攝入量。
3、糖尿病
持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)引發(fā)血管炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激。典型癥狀包括多飲多尿、體重下降，建議使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、達(dá)格列凈片等降糖藥，配合血糖監(jiān)測(cè)和碳水化合物控制。
4、吸煙
煙草中的尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。吸煙者常見(jiàn)咳嗽、痰多等表現(xiàn)，戒煙后可使用尼古丁貼片輔助，同時(shí)增加維生素C和維生素E的補(bǔ)充以修復(fù)氧化損傷。
5、遺傳因素
家族性高膽固醇血癥等遺傳疾病會(huì)顯著提升發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)患者可能在青年期就出現(xiàn)心絞痛，需早期使用PCSK9抑制劑如依洛尤單抗注射液，并定期進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT檢查。
冠狀動(dòng)脈硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，優(yōu)先選擇深海魚(yú)類(lèi)等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。
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