肺部有一小塊纖維化了
博禾醫(yī)生
肺部有一小塊纖維化通常是局部肺纖維化,可能與感染、環(huán)境暴露、自身免疫疾病等因素有關(guān)。肺纖維化屬于不可逆的病理改變,但早期干預(yù)可延緩進展。
肺結(jié)核、肺炎等感染性疾病痊愈后可能遺留局部肺纖維化。結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致的纖維化多位于肺尖部,細菌性肺炎引起的纖維化常見于肺葉基底段。
長期吸入粉塵、石棉、煤塵等有害物質(zhì)可導(dǎo)致局限性肺纖維化。這類纖維化多發(fā)生于下肺野,早期表現(xiàn)為磨玻璃樣改變,逐漸發(fā)展為網(wǎng)格狀陰影。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥等結(jié)締組織病可能引發(fā)肺間質(zhì)病變。這類纖維化常伴有雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀,胸部CT顯示胸膜下分布為主的纖維化。
長期使用胺碘酮、甲氨蝶呤等藥物可能誘發(fā)藥物性肺纖維化。這類病變多呈斑片狀分布,停藥后部分病例可停止進展。
部分局限性肺纖維化無明確誘因,可能與遺傳易感性有關(guān)。這類病變進展緩慢,需定期隨訪觀察變化。
建議定期進行肺功能檢查和胸部CT隨訪,避免吸煙及接觸空氣污染物。可適當(dāng)進行有氧運動改善肺功能,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。若出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就診呼吸內(nèi)科。
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