乳房一邊有硬塊一按就疼可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤或乳腺癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素變化的反應(yīng)，表現(xiàn)為乳房脹痛和硬塊，按壓時(shí)疼痛明顯。癥狀通常在月經(jīng)前加重，月經(jīng)后減輕。乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)、情緒波動(dòng)等因素有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理，同時(shí)需保持情緒穩(wěn)定，避免熬夜。

2、乳腺炎

乳腺炎多見(jiàn)于哺乳期女性，由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致，表現(xiàn)為乳房紅腫、發(fā)熱、按壓痛及硬塊?？赡芘c哺乳方式不當(dāng)、乳頭皸裂有關(guān)。急性期需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合熱敷和排空乳汁。若形成膿腫可能需要切開(kāi)引流。

3、乳腺囊腫

乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體囊腔，觸診為邊界清晰的圓形硬塊，按壓有脹痛感。可能與激素水平變化有關(guān)。較小囊腫無(wú)須特殊處理，定期復(fù)查即可；較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，必要時(shí)行手術(shù)切除。日常應(yīng)避免攝入含咖啡因食物。

4、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是常見(jiàn)的良性腫瘤，表現(xiàn)為無(wú)痛或輕度壓痛的圓形硬塊，活動(dòng)度好。發(fā)病與雌激素水平過(guò)高相關(guān)。直徑小于3厘米的腫瘤可觀察隨訪，增長(zhǎng)較快或體積較大時(shí)需手術(shù)切除。年輕患者可選擇微創(chuàng)旋切術(shù)，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。

5、乳腺癌

乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無(wú)痛性硬塊，但部分患者會(huì)出現(xiàn)按壓痛。硬塊質(zhì)地硬、邊界不清、活動(dòng)度差，可能伴隨乳頭溢液或皮膚凹陷。高危因素包括家族史、激素暴露過(guò)長(zhǎng)等。確診需依靠乳腺超聲、鉬靶及病理活檢。根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除配合放化療、靶向治療等綜合方案。

日常應(yīng)注意乳房自檢，每月月經(jīng)結(jié)束后觀察乳房形態(tài)、觸感變化。選擇合適內(nèi)衣避免壓迫，減少高脂肪飲食攝入。若發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)存在、增大或伴隨皮膚改變，須立即就診乳腺外科。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查，有家族史者需提前篩查年齡。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。