濾泡性淋巴瘤是癌癥嗎

博禾醫(yī)生
濾泡性淋巴瘤屬于一種低度惡性的B細胞非霍奇金淋巴瘤,是癌癥的一種。濾泡性淋巴瘤通常進展緩慢,但具有潛在惡性轉(zhuǎn)化風險,需通過病理活檢確診并制定個體化治療方案。
濾泡性淋巴瘤起源于B淋巴細胞,病理特征為淋巴結(jié)內(nèi)濾泡樣結(jié)構(gòu)異常增生。該病早期可能僅表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大,常見于頸部、腋窩或腹股溝區(qū)域。部分患者伴隨盜汗、體重下降或反復低熱等全身癥狀。疾病進展時可能出現(xiàn)骨髓浸潤導致血細胞減少,或轉(zhuǎn)化為侵襲性更強的彌漫大B細胞淋巴瘤。診斷需結(jié)合淋巴結(jié)活檢、免疫組化染色及基因檢測,PET-CT有助于評估分期。
濾泡性淋巴瘤的治療策略取決于分期和癥狀。局限性病變可采用局部放療,廣泛期無癥狀患者可能僅需觀察等待。利妥昔單抗聯(lián)合化療方案常用于有治療指征的患者,新型靶向治療如PI3K抑制劑、CAR-T細胞療法適用于復發(fā)難治病例。該病目前尚無法根治,但通過規(guī)范治療可實現(xiàn)長期帶瘤生存,5年生存率較高。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)、免疫球蛋白水平及淋巴結(jié)變化。
患者應(yīng)保持均衡飲食并適度運動以增強免疫力,避免生冷食物防止感染風險。注意觀察淋巴結(jié)腫大變化及發(fā)熱癥狀,接種滅活疫苗前需咨詢血液科醫(yī)生。避免過度勞累和精神壓力,定期隨訪復查血象及影像學檢查。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、皮下瘀斑或呼吸困難等急癥表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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