脂肪肝患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、限制飲酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和定期復(fù)查。脂肪肝主要與肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗等因素相關(guān)，及時(shí)干預(yù)可逆轉(zhuǎn)病情。

1、調(diào)整飲食

減少高脂高糖食物攝入，每日烹調(diào)油用量控制在25克以?xún)?nèi)，避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等飽和脂肪酸含量高的食物。增加膳食纖維攝入，選擇燕麥、糙米等全谷物，每日蔬菜攝入量建議達(dá)到500克以上。優(yōu)質(zhì)蛋白可選用魚(yú)蝦、豆制品，避免過(guò)量紅肉。烹飪方式以蒸煮燉為主，限制煎炸食品。

2、控制體重

超重者需通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)結(jié)合方式減輕體重，建議3-6個(gè)月內(nèi)減重5-10%。避免快速減重導(dǎo)致肝功能異常，每周減重不超過(guò)1.5公斤。體重指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9之間，男性腰圍不超過(guò)90厘米，女性不超過(guò)85厘米?？捎涗浢咳诊嬍澈瓦\(yùn)動(dòng)情況，建立健康管理計(jì)劃。

3、限制飲酒

酒精性脂肪肝患者必須戒酒，非酒精性脂肪肝也應(yīng)嚴(yán)格限酒。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。避免空腹飲酒，飲酒時(shí)需搭配食物減緩酒精吸收。長(zhǎng)期飲酒者需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步戒斷，警惕戒斷綜合征發(fā)生。

4、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60-70%，每次持續(xù)30分鐘以上?？山Y(jié)合抗阻訓(xùn)練，每周2-3次，每次8-10組動(dòng)作。避免久坐不動(dòng)，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、血糖和血脂指標(biāo)，每年進(jìn)行肝臟超聲檢查。監(jiān)測(cè)體重、腰圍等體脂指標(biāo)變化。出現(xiàn)乏力、食欲減退、右上腹不適等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。合并糖尿病、高血壓等代謝性疾病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。避免自行服用可能傷肝的藥物。

脂肪肝患者應(yīng)建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)?？勺稍?xún)營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。合并肝功能異常者需每1-3個(gè)月監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。通過(guò)生活方式干預(yù)，多數(shù)輕度脂肪肝可在3-12個(gè)月內(nèi)得到明顯改善。