骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是什么

博禾醫(yī)生
骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限和關(guān)節(jié)畸形。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見于中老年人。
關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,初期表現(xiàn)為活動后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進展,疼痛可逐漸加重,甚至在休息時也會出現(xiàn)疼痛。疼痛多位于負重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等,可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成刺激周圍組織有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關(guān)節(jié)僵硬多發(fā)生在晨起或長時間保持同一姿勢后,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動不靈活,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時,活動后可逐漸緩解。這種僵硬感與關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。適當(dāng)進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和熱敷有助于改善關(guān)節(jié)僵硬癥狀。
關(guān)節(jié)腫脹多由關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致滑液分泌增多引起,也可能與骨贅形成有關(guān)。腫脹關(guān)節(jié)表面皮膚溫度可輕度升高,按壓時有壓痛感。急性期腫脹明顯時可進行冷敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物改善癥狀。
隨著病情發(fā)展,患者關(guān)節(jié)活動范圍會逐漸減小,表現(xiàn)為上下樓梯困難、下蹲受限等。活動受限主要與關(guān)節(jié)疼痛、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變等因素有關(guān)。進行適度的關(guān)節(jié)功能鍛煉和肌肉力量訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)活動度。
晚期骨關(guān)節(jié)炎患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,如膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形、手指關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)樣改變等。關(guān)節(jié)畸形是由于關(guān)節(jié)軟骨嚴重磨損、骨質(zhì)增生和關(guān)節(jié)周圍軟組織改變共同作用的結(jié)果。對于嚴重畸形影響功能的患者,可能需要考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
骨關(guān)節(jié)炎患者日常生活中應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負擔(dān);避免長時間站立或行走;選擇低沖擊性運動如游泳、騎自行車等;注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼;均衡飲食,適當(dāng)補充鈣質(zhì)和維生素D。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
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