扁桃體息肉切除通常采用低溫等離子消融術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)切除。扁桃體息肉可能與慢性炎癥刺激、反復(fù)感染、內(nèi)分泌失調(diào)、長(zhǎng)期煙酒刺激、胃食管反流等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為咽部異物感、吞咽不適、聲音嘶啞等癥狀。術(shù)后需禁食辛辣刺激食物，避免劇烈咳嗽和過(guò)度用嗓，定期復(fù)查喉鏡觀察恢復(fù)情況。

1、低溫等離子消融術(shù)

低溫等離子消融術(shù)通過(guò)高頻電波產(chǎn)生低溫等離子體，精確切除息肉組織并止血。該技術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)中出血量少，術(shù)后疼痛較輕，適用于直徑較小的息肉或兒童患者。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性咽痛或低熱，需配合霧化吸入治療?；謴?fù)期應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，通常1周左右黏膜可愈合。

2、傳統(tǒng)手術(shù)切除

傳統(tǒng)手術(shù)在全身麻醉下使用喉鏡暴露后直接切除息肉，適用于體積較大或基底較寬的病灶。術(shù)中可能需縫合創(chuàng)面，術(shù)后需密切觀察有無(wú)出血。該方法能完整去除病變組織，但術(shù)后咽痛較明顯，需靜脈應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。完全恢復(fù)需10-14天，期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性味覺(jué)減退。

3、術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防

術(shù)后原發(fā)性出血多發(fā)生在24小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為頻繁吞咽動(dòng)作或嘔血，需立即壓迫止血。繼發(fā)性出血常見(jiàn)于術(shù)后5-7天，與創(chuàng)面?zhèn)文っ撀溆嘘P(guān)。術(shù)后應(yīng)避免服用阿司匹林等抗凝藥物，使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或頸部腫脹，需排除深部感染可能。

4、病理檢查必要性

所有切除組織均需送病理檢查以排除惡性病變。鱗狀上皮乳頭狀瘤樣增生是常見(jiàn)病理類型，若檢出中重度不典型增生需擴(kuò)大切除范圍。術(shù)后3個(gè)月應(yīng)復(fù)查電子喉鏡，長(zhǎng)期吸煙患者需每年隨訪。病理結(jié)果異常者可能需補(bǔ)充放療或靶向治療。

5、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)控制

戒煙限酒、控制胃酸反流是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。反復(fù)發(fā)作者需檢測(cè)EB病毒抗體，排除特殊感染。合并過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)同步治療鼻部疾病，減少上呼吸道刺激。日?？墒褂蒙睇}水漱口保持咽部清潔，避免接觸粉塵等刺激性氣體。

扁桃體息肉切除術(shù)后應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食2-3天，如米湯、藕粉、蒸蛋等，逐步過(guò)渡到軟食。保持口腔清潔可使用復(fù)方氯己定含漱液，避免用力漱口。術(shù)后2周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或乘坐飛機(jī)，防止氣壓變化引發(fā)出血。睡眠時(shí)可墊高床頭減少咽部充血，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)返院檢查。術(shù)后1個(gè)月避免進(jìn)食堅(jiān)果類堅(jiān)硬食物，定期進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練預(yù)防聲帶粘連。