小兒心肌損傷這個病好不好治療呀

博禾醫(yī)生
小兒心肌損傷的治療效果與病因、損傷程度及干預時機密切相關,多數(shù)早期病例通過規(guī)范治療可有效改善預后。
小兒心肌損傷若由病毒感染或輕度缺氧缺血引起,早期發(fā)現(xiàn)時通過臥床休息、營養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10片、果糖二磷酸鈉口服溶液等治療,配合限制劇烈運動,通常1-3個月內心肌酶譜可逐漸恢復正常。部分患兒可能出現(xiàn)心電圖ST段改變或輕度心臟擴大,但經(jīng)靜脈注射用磷酸肌酸鈉等藥物干預后,心臟功能多能完全代償。家長需定期復查心肌酶、心電圖和心臟超聲,觀察有無心律失常等并發(fā)癥。
少數(shù)重癥病例如爆發(fā)性心肌炎或遺傳性代謝疾病導致的心肌損傷,可能出現(xiàn)心源性休克、嚴重室性心律失常,需在重癥監(jiān)護室使用人免疫球蛋白、機械循環(huán)支持等治療,此類患兒可能遺留慢性心功能不全。對于川崎病合并冠狀動脈病變或擴張型心肌病晚期患兒,可能需要長期服用卡托普利片、地高辛口服溶液等藥物控制心力衰竭。
家長應避免讓患兒感冒發(fā)燒時劇烈運動,注意觀察有無面色蒼白、呼吸急促等表現(xiàn)?;謴推诳蛇m量補充富含維生素C的獼猴桃、西藍花等食物,但需限制高鹽飲食。建議在兒科心血管??贫ㄆ陔S訪,通過動態(tài)心電圖評估心臟電活動穩(wěn)定性,部分患兒青春期后仍需避免競技性體育運動。
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