消化性潰瘍疼痛怎么緩解癥狀
博禾醫(yī)生
消化性潰瘍疼痛可通過抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、調(diào)整飲食、藥物治療及生活方式干預(yù)等方式緩解癥狀。消化性潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素引起,表現(xiàn)為上腹部灼痛、餐后加重、夜間痛醒等癥狀。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片能有效減少胃酸分泌,緩解潰瘍疼痛。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于輕中度胃酸抑制。胃酸減少有助于潰瘍創(chuàng)面愈合,需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥4-8周。用藥期間避免飲酒或辛辣食物刺激。
鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆??稍跐儽砻嫘纬杀Wo(hù)膜,硫糖鋁混懸凝膠能促進(jìn)黏膜修復(fù)。這類藥物需空腹服用,避免與抑酸藥同服。黏膜保護(hù)劑尤其適合因非甾體抗炎藥導(dǎo)致的潰瘍,可配合停用損傷性藥物。
選擇低脂易消化的食物如蒸蛋、燕麥粥,少量多餐避免胃酸過度分泌。避免咖啡、濃茶、柑橘類等刺激胃酸的食物。急性期可短暫采用流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過渡到軟食。進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽減少胃腸負(fù)擔(dān)。
采用四聯(lián)療法如阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合抑酸藥和鉍劑,規(guī)范治療10-14天。根除治療需完成全程用藥,停藥4周后復(fù)查呼氣試驗。幽門螺桿菌陽性患者未徹底根治易導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)。
戒煙戒酒可減少胃黏膜損傷,規(guī)律作息避免精神緊張。避免穿緊身衣物增加腹壓,餐后1小時內(nèi)不宜平臥。疼痛發(fā)作時可采取屈膝側(cè)臥位緩解癥狀,熱敷上腹部需謹(jǐn)慎避免加重出血風(fēng)險。
消化性潰瘍患者需長期保持清淡飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。適量補充維生素A、鋅等營養(yǎng)素促進(jìn)黏膜修復(fù),但避免空腹服用鐵劑。癥狀緩解后仍需定期胃鏡復(fù)查,觀察潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。日常可記錄飲食與疼痛關(guān)系,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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