化膿性甲溝炎用藥

博禾醫(yī)生
化膿性甲溝炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、紅霉素軟膏、鹽酸左氧氟沙星凝膠等藥物?;撔约诇涎锥嘤杉?xì)菌感染引起,表現(xiàn)為甲周紅腫、疼痛、化膿等癥狀,需結(jié)合病原體檢測結(jié)果針對性用藥。
莫匹羅星軟膏適用于金黃色葡萄球菌等革蘭陽性菌引起的化膿性甲溝炎。該藥物能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,緩解局部紅腫熱痛。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛及黏膜。對聚乙二醇過敏者禁用,孕婦慎用。
夫西地酸乳膏對葡萄球菌屬引起的甲溝炎效果顯著。其通過阻斷細(xì)菌延長因子發(fā)揮抗菌作用,可減輕化膿性分泌物。使用期間可能出現(xiàn)皮膚干燥或灼熱感,若癥狀加重需停藥。不建議長期連續(xù)使用超過2周。
復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B和桿菌肽,對混合細(xì)菌感染性甲溝炎有效。兩種成分協(xié)同破壞細(xì)菌細(xì)胞膜,促進(jìn)膿液吸收。使用時(shí)需覆蓋全部感染區(qū)域,避免與耳毒性藥物聯(lián)用。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
紅霉素軟膏適用于鏈球菌或敏感葡萄球菌導(dǎo)致的輕度化膿性甲溝炎。該大環(huán)內(nèi)酯類藥物能阻斷細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過程,抑制炎癥反應(yīng)??赡艹霈F(xiàn)局部刺激或接觸性皮炎,耐藥率較高時(shí)需更換藥物。
鹽酸左氧氟沙星凝膠針對銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌引起的頑固性甲溝炎。通過抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮殺菌作用,滲透性強(qiáng)。18歲以下患者禁用,用藥期間需防曬。避免與含金屬離子制劑同用。
化膿性甲溝炎患者日常應(yīng)保持手足干燥,避免咬甲或過度修甲。穿寬松透氣的鞋襪,接觸水時(shí)佩戴防水手套。若用藥3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。未明確病原體前勿自行使用抗生素,防止耐藥性產(chǎn)生。
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