化膿性甲溝炎用藥

博禾醫(yī)生
化膿性甲溝炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、紅霉素軟膏、鹽酸左氧氟沙星凝膠等藥物?;撔约诇涎锥嘤杉?xì)菌感染引起,表現(xiàn)為甲周紅腫、疼痛、化膿等癥狀,需結(jié)合病原體檢測(cè)結(jié)果針對(duì)性用藥。
莫匹羅星軟膏適用于金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌引起的化膿性甲溝炎。該藥物能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,緩解局部紅腫熱痛。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛及黏膜。對(duì)聚乙二醇過(guò)敏者禁用,孕婦慎用。
夫西地酸乳膏對(duì)葡萄球菌屬引起的甲溝炎效果顯著。其通過(guò)阻斷細(xì)菌延長(zhǎng)因子發(fā)揮抗菌作用,可減輕化膿性分泌物。使用期間可能出現(xiàn)皮膚干燥或灼熱感,若癥狀加重需停藥。不建議長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)2周。
復(fù)方多粘菌素B軟膏含多粘菌素B和桿菌肽,對(duì)混合細(xì)菌感染性甲溝炎有效。兩種成分協(xié)同破壞細(xì)菌細(xì)胞膜,促進(jìn)膿液吸收。使用時(shí)需覆蓋全部感染區(qū)域,避免與耳毒性藥物聯(lián)用。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
紅霉素軟膏適用于鏈球菌或敏感葡萄球菌導(dǎo)致的輕度化膿性甲溝炎。該大環(huán)內(nèi)酯類藥物能阻斷細(xì)菌轉(zhuǎn)肽過(guò)程,抑制炎癥反應(yīng)??赡艹霈F(xiàn)局部刺激或接觸性皮炎,耐藥率較高時(shí)需更換藥物。
鹽酸左氧氟沙星凝膠針對(duì)銅綠假單胞菌等革蘭陰性菌引起的頑固性甲溝炎。通過(guò)抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮殺菌作用,滲透性強(qiáng)。18歲以下患者禁用,用藥期間需防曬。避免與含金屬離子制劑同用。
化膿性甲溝炎患者日常應(yīng)保持手足干燥,避免咬甲或過(guò)度修甲。穿寬松透氣的鞋襪,接觸水時(shí)佩戴防水手套。若用藥3天無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。未明確病原體前勿自行使用抗生素,防止耐藥性產(chǎn)生。
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