消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。消化性潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀?？赏ㄟ^抑酸治療、根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜等方式治療。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因之一。幽門螺桿菌可破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜形成潰瘍。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。根除幽門螺桿菌通常采用四聯(lián)療法，包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片，以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。

2、非甾體抗炎藥使用

長期使用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可能損傷胃黏膜，抑制前列腺素合成，降低胃黏膜保護(hù)作用。這類藥物引起的潰瘍多表現(xiàn)為突發(fā)性上腹痛，可能伴消化道出血。治療需停用相關(guān)藥物，并使用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜，嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血。

3、胃酸分泌異常

胃酸分泌過多可能侵蝕胃十二指腸黏膜，導(dǎo)致潰瘍形成。十二指腸潰瘍患者多見夜間痛、空腹痛等典型癥狀。治療以抑酸藥物為主，如艾司奧美拉唑鎂腸溶片可強(qiáng)力抑制胃酸分泌，配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。胃泌素瘤等疾病引起的胃酸過多需針對原發(fā)病治療。

4、應(yīng)激因素

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、燒傷等應(yīng)激狀態(tài)可能引發(fā)應(yīng)激性潰瘍。這類潰瘍起病急驟，可能以消化道出血為首發(fā)表現(xiàn)。預(yù)防和治療需早期使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶膠囊，重癥患者需靜脈給藥。同時要積極處理原發(fā)疾病，改善全身狀況。

5、不良生活習(xí)慣

長期吸煙、飲酒、飲食不規(guī)律、精神緊張等因素可能誘發(fā)或加重消化性潰瘍。煙草中的尼古丁可增加胃酸分泌，酒精直接損傷胃黏膜。調(diào)整生活方式有助于潰瘍愈合和預(yù)防復(fù)發(fā)，包括戒煙限酒、規(guī)律進(jìn)食、避免辛辣刺激食物、保持情緒穩(wěn)定等。

消化性潰瘍患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理，選擇易消化、低纖維的食物如米粥、面條等，少量多餐，避免過饑過飽。限制濃茶、咖啡、碳酸飲料等刺激性飲品攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運動有助于胃腸蠕動，但應(yīng)避免劇烈運動。按醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查胃鏡，觀察潰瘍愈合情況。出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。