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胃癌轉移淋巴結腫大的表現(xiàn)

腫瘤科編輯 醫(yī)普小新
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胃癌轉移淋巴結腫大通常表現(xiàn)為無痛性腫塊、質地堅硬、活動度差,可能伴隨體重下降、食欲減退等癥狀。胃癌淋巴結轉移多發(fā)生在腹腔內,如胃周、肝門、腹膜后等區(qū)域,少數可轉移至鎖骨上淋巴結。

胃癌轉移淋巴結腫大的典型表現(xiàn)是觸及質地堅硬且固定的腫塊,早期可能無明顯癥狀。隨著病情進展,腫大的淋巴結可能壓迫周圍組織,導致腹痛、腹脹、惡心嘔吐等消化道癥狀。部分患者會出現(xiàn)非特異性全身癥狀,如持續(xù)低熱、夜間盜汗、乏力等。若轉移至鎖骨上淋巴結,可在左側頸根部觸及腫大淋巴結,稱為Virchow淋巴結,這是胃癌轉移的特異性表現(xiàn)之一。

少數情況下,胃癌轉移淋巴結可能壓迫膽管引起黃疸,或壓迫門靜脈導致腹水。極少數患者可能以淋巴結腫大為首發(fā)癥狀,此時原發(fā)灶癥狀可能不明顯。晚期患者可能出現(xiàn)多組淋巴結同時腫大,甚至融合成團塊,此時常伴有嚴重消瘦、貧血等惡病質表現(xiàn)。

胃癌患者應定期復查腹部CT或超聲監(jiān)測淋巴結情況,出現(xiàn)不明原因淋巴結腫大時應及時就醫(yī)。日常需保持規(guī)律飲食,選擇易消化、高蛋白食物,避免辛辣刺激性食物。適當進行低強度運動有助于增強免疫力,但出現(xiàn)明顯消瘦或疼痛時應以休息為主。心理疏導對改善患者生活質量同樣重要,家屬應給予充分情感支持。

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