功能性消化不良胃腸功能紊亂

博禾醫(yī)生
功能性消化不良胃腸功能紊亂可能與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素、幽門螺桿菌感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感、上腹痛或燒灼感等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、胃腸動力訓(xùn)練等方式改善。
胃腸蠕動減慢或節(jié)律紊亂可能導(dǎo)致食物滯留,引發(fā)腹脹、噯氣??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥,配合腹部順時針按摩改善癥狀。避免進(jìn)食過快、暴飲暴食。
胃腸道神經(jīng)對擴(kuò)張或化學(xué)刺激過度敏感,輕微刺激即可誘發(fā)疼痛。建議記錄飲食日記排查誘因,必要時使用馬來酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)臟敏感性。溫?zé)岱竽氈苡兄诰徑獠贿m。
焦慮抑郁狀態(tài)通過腦腸軸影響消化功能,形成惡心、食欲減退等癥狀。認(rèn)知行為療法聯(lián)合勞拉西泮片等抗焦慮藥物可改善癥狀。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于放松身心。
該菌感染可導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥,引發(fā)隱痛、反酸。需通過碳13呼氣試驗確診,采用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊四聯(lián)療法根除。治療期間忌食辛辣刺激食物。
高脂、辛辣食物或過度飲酒會加重胃腸負(fù)擔(dān)。建議選擇易消化的粥類、蒸煮食物,少量多餐??蛇m量補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜及過度勞累。餐后30分鐘內(nèi)避免平臥,建議散步15-20分鐘促進(jìn)消化。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警報癥狀,應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。建立飲食運(yùn)動記錄本,幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確判斷誘因并調(diào)整治療方案。
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