踝部扭傷臨床癥狀包括哪些方面

博禾醫(yī)生
踝部扭傷的臨床癥狀主要包括疼痛腫脹、皮下淤血、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)不穩(wěn)以及局部壓痛。踝部扭傷通常由韌帶損傷引起,可能伴隨關(guān)節(jié)功能障礙,建議及時(shí)就醫(yī)明確損傷程度。
踝關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)出現(xiàn)明顯疼痛,損傷后數(shù)分鐘內(nèi)即可出現(xiàn)局部腫脹。疼痛在負(fù)重或活動(dòng)時(shí)加劇,可能伴隨灼熱感。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān),輕度扭傷腫脹局限,重度扭傷可蔓延至足背。急性期建議采用RICE原則處理,即休息制動(dòng)、冰敷消腫、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢。
損傷后24-48小時(shí)可能出現(xiàn)皮下出血形成的淤斑,常見于外踝或內(nèi)踝周圍。淤血顏色從紫紅色逐漸變?yōu)榍帱S色,最終消退。淤血范圍與韌帶撕裂程度相關(guān),嚴(yán)重者淤血可擴(kuò)散至足跟。可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑等外用藥物幫助活血化瘀。
踝關(guān)節(jié)主動(dòng)背屈和跖屈活動(dòng)度明顯減小,嚴(yán)重者無法完成單腿站立。由于疼痛和腫脹導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬感。損傷初期應(yīng)避免強(qiáng)行活動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練改善活動(dòng)度。
患者常主訴踝關(guān)節(jié)有松動(dòng)感"或"打軟腿",行走時(shí)易反復(fù)扭傷。這種不穩(wěn)感多由韌帶松弛或部分?jǐn)嗔褜?dǎo)致,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位。需通過前抽屜試驗(yàn)等專業(yè)檢查評(píng)估韌帶完整性,必要時(shí)使用踝關(guān)節(jié)支具固定。
按壓外踝前下方或內(nèi)踝后下方時(shí)出現(xiàn)銳痛,壓痛點(diǎn)多位于損傷韌帶附著處。壓痛程度可反映組織損傷情況,伴隨韌帶完全斷裂時(shí)可觸及凹陷。檢查時(shí)應(yīng)與對(duì)側(cè)健康踝關(guān)節(jié)對(duì)比,避免過度按壓加重?fù)p傷。
踝部扭傷后應(yīng)避免早期熱敷和按摩,48小時(shí)內(nèi)禁止使用活血藥物?;謴?fù)期可進(jìn)行平衡訓(xùn)練如單腿站立,逐步增加踝周肌肉力量。選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋提供支撐,運(yùn)動(dòng)前充分熱身激活踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若腫脹疼痛持續(xù)超過72小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)畸形,需及時(shí)至骨科就診排除骨折可能。日常注意避免高鹽飲食加重水腫,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)。
髖關(guān)節(jié)疼痛的癥狀有哪些
纖維肌肉痛綜合癥癥狀有哪些
腸胃炎的癥狀及用藥方法有哪些
大腸水腫的癥狀有哪些
白色糠疹癥狀怎么治療效果好呢
紅斑狼瘡是什么癥狀用什么藥治療
梅毒性咽喉炎的癥狀
軀體障礙癥有哪些表現(xiàn)癥狀
橫紋肌肉溶解癥是什么癥狀
萎縮性胃炎病有什么癥狀
十個(gè)月寶寶嚴(yán)重貧血的癥狀和后果
膀胱炎和前列腺炎有什么區(qū)別癥狀