踝部扭傷的臨床癥狀主要包括疼痛腫脹、皮下淤血、關(guān)節(jié)活動受限、關(guān)節(jié)不穩(wěn)以及局部壓痛。踝部扭傷通常由韌帶損傷引起，可能伴隨關(guān)節(jié)功能障礙，建議及時就醫(yī)明確損傷程度。

1、疼痛腫脹

踝關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)出現(xiàn)明顯疼痛，損傷后數(shù)分鐘內(nèi)即可出現(xiàn)局部腫脹。疼痛在負重或活動時加劇，可能伴隨灼熱感。腫脹程度與損傷嚴重性相關(guān)，輕度扭傷腫脹局限，重度扭傷可蔓延至足背。急性期建議采用RICE原則處理，即休息制動、冰敷消腫、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢。

2、皮下淤血

損傷后24-48小時可能出現(xiàn)皮下出血形成的淤斑，常見于外踝或內(nèi)踝周圍。淤血顏色從紫紅色逐漸變?yōu)榍帱S色，最終消退。淤血范圍與韌帶撕裂程度相關(guān)，嚴重者淤血可擴散至足跟?？勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑等外用藥物幫助活血化瘀。

3、關(guān)節(jié)活動受限

踝關(guān)節(jié)主動背屈和跖屈活動度明顯減小，嚴重者無法完成單腿站立。由于疼痛和腫脹導致關(guān)節(jié)活動障礙，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬感。損傷初期應避免強行活動，恢復期可進行踝泵運動等康復訓練改善活動度。

4、關(guān)節(jié)不穩(wěn)

患者常主訴踝關(guān)節(jié)有松動感"或"打軟腿"，行走時易反復扭傷。這種不穩(wěn)感多由韌帶松弛或部分斷裂導致，嚴重者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位。需通過前抽屜試驗等專業(yè)檢查評估韌帶完整性，必要時使用踝關(guān)節(jié)支具固定。

5、局部壓痛

按壓外踝前下方或內(nèi)踝后下方時出現(xiàn)銳痛，壓痛點多位于損傷韌帶附著處。壓痛程度可反映組織損傷情況，伴隨韌帶完全斷裂時可觸及凹陷。檢查時應與對側(cè)健康踝關(guān)節(jié)對比，避免過度按壓加重損傷。

踝部扭傷后應避免早期熱敷和按摩，48小時內(nèi)禁止使用活血藥物?；謴推诳蛇M行平衡訓練如單腿站立，逐步增加踝周肌肉力量。選擇鞋幫較高的運動鞋提供支撐，運動前充分熱身激活踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若腫脹疼痛持續(xù)超過72小時不緩解，或出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)畸形，需及時至骨科就診排除骨折可能。日常注意避免高鹽飲食加重水腫，適當補充蛋白質(zhì)促進組織修復。