子宮內(nèi)膜異位癥抽血查什么

博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜異位癥通常需要檢查血清CA125、抗子宮內(nèi)膜抗體、糖類抗原19-9、人附睪蛋白4、炎癥因子等指標(biāo)。這些檢查有助于輔助診斷和評(píng)估病情進(jìn)展。
血清CA125是子宮內(nèi)膜異位癥常用的腫瘤標(biāo)志物,其水平升高可能與異位內(nèi)膜組織刺激腹膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)有關(guān)。該指標(biāo)在疾病活動(dòng)期可能明顯增高,但特異性較低,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。臨床常用羅氏電化學(xué)發(fā)光法檢測(cè),輕度升高時(shí)可能提示盆腔粘連或巧克力囊腫形成。
抗子宮內(nèi)膜抗體是機(jī)體對(duì)逆流經(jīng)血中的內(nèi)膜組織產(chǎn)生的自身抗體,陽(yáng)性結(jié)果支持子宮內(nèi)膜異位癥的免疫異常發(fā)病機(jī)制。該檢查采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),陽(yáng)性率與疾病分期相關(guān),但早期患者可能出現(xiàn)假陰性??贵w滴度變化可反映疾病活動(dòng)度。
糖類抗原19-9在子宮內(nèi)膜異位癥中可能因異位內(nèi)膜的化生改變而升高,尤其合并卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫時(shí)更為明顯。其檢測(cè)多采用化學(xué)發(fā)光免疫分析法,數(shù)值異常需警惕惡性轉(zhuǎn)化的可能,但需排除消化道腫瘤等干擾因素。
人附睪蛋白4作為新型生物標(biāo)志物,在子宮內(nèi)膜異位癥中可能因異位病灶的侵襲性生長(zhǎng)而升高。檢測(cè)方法多為電化學(xué)發(fā)光法,該指標(biāo)對(duì)深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥有較高提示價(jià)值,但需與卵巢癌相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行鑒別診斷。
白細(xì)胞介素6、腫瘤壞死因子α等炎癥因子檢測(cè)可反映子宮內(nèi)膜異位癥的局部炎癥狀態(tài)。通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)或酶聯(lián)免疫法測(cè)定,這些因子參與疼痛和粘連的形成過(guò)程,其水平變化有助于評(píng)估疾病活動(dòng)性和治療效果。
確診子宮內(nèi)膜異位癥需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查和腹腔鏡探查?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,經(jīng)期注意保暖,適當(dāng)進(jìn)行盆底肌肉鍛煉。飲食上增加富含維生素E和歐米伽3脂肪酸的食物攝入,如堅(jiān)果、深海魚等,減少紅肉及高脂飲食。定期復(fù)查血清標(biāo)志物有助于監(jiān)測(cè)病情變化,若出現(xiàn)進(jìn)行性痛經(jīng)或不孕等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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