消化性潰瘍?cè)趺凑{(diào)理比較好
博禾醫(yī)生
消化性潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律作息、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式調(diào)理。消化性潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應(yīng)激因素、遺傳傾向等原因引起。
選擇易消化、低纖維、低刺激性的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣、油膩、過(guò)酸或過(guò)甜的食物。少量多餐,每餐控制在七分飽,減少胃黏膜機(jī)械性刺激。烹飪方式以蒸煮燉為主,禁食腌制、煙熏及溫度過(guò)高的食物。胃潰瘍患者可適量飲用溫?zé)岬呐D袒?a href="http://m.international-tax-support.com/k/7mpjk9a1k719udv.html" target="_blank">蜂蜜水,十二指腸潰瘍患者需避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。進(jìn)餐后保持直立位30分鐘以上,睡前2小時(shí)禁食。戒煙戒酒,煙草中的尼古丁會(huì)抑制前列腺素合成,酒精直接損傷胃黏膜屏障。合理安排工作強(qiáng)度,避免持續(xù)精神緊張狀態(tài),午間建議臥床休息20分鐘。
根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。抑制胃酸分泌可選用雷貝拉唑鈉腸溶片或法莫替丁片,黏膜保護(hù)劑推薦鋁碳酸鎂咀嚼片。疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用硫糖鋁混懸凝膠,所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)按量使用。
長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)通過(guò)腦腸軸加重潰瘍癥狀,可通過(guò)正念冥想、腹式呼吸訓(xùn)練緩解壓力。參加舒緩型運(yùn)動(dòng)如太極拳、八段錦,每周3-5次,每次30分鐘。建立情緒宣泄渠道,必要時(shí)接受專業(yè)心理咨詢。避免將負(fù)面情緒帶入進(jìn)食過(guò)程,餐前可進(jìn)行5分鐘放松訓(xùn)練。
治療期間每4-6周復(fù)查胃鏡觀察潰瘍愈合情況,幽門螺桿菌感染者需完成療程后4周進(jìn)行13C呼氣試驗(yàn)。監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平預(yù)防隱性出血,出現(xiàn)黑便、嘔血立即就醫(yī)。愈后每年進(jìn)行1次胃鏡檢查,長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者需每3個(gè)月評(píng)估胃腸風(fēng)險(xiǎn)。
消化性潰瘍患者日??蛇m量食用猴頭菇、山藥、秋葵等富含黏蛋白的食物,烹飪時(shí)用橄欖油替代動(dòng)物油。冬季注意胃部保暖,使用熱水袋時(shí)避免直接接觸皮膚。記錄每日癥狀變化和飲食日志,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免自行服用含阿司匹林的解熱鎮(zhèn)痛藥,運(yùn)動(dòng)選擇散步、游泳等低沖擊項(xiàng)目,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、食欲下降等預(yù)警癥狀時(shí)須及時(shí)消化科就診。
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