高血壓會(huì)帶來(lái)哪些疾病

博禾醫(yī)生
高血壓可能引發(fā)多種疾病,主要有冠心病、腦卒中、慢性腎病、視網(wǎng)膜病變、心力衰竭等。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)對(duì)心臟、腦血管、腎臟和眼底等靶器官造成損害。
高血壓會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,使心肌供血不足。冠狀動(dòng)脈長(zhǎng)期承受高壓血流沖擊,血管內(nèi)皮受損后易形成斑塊,逐漸狹窄甚至堵塞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛、心肌梗死等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,配合低鹽低脂飲食。
持續(xù)高血壓會(huì)損傷腦動(dòng)脈血管壁,增加腦出血和腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)。腦部小動(dòng)脈在長(zhǎng)期高壓下可能形成微動(dòng)脈瘤,破裂后導(dǎo)致出血性卒中。缺血性卒中則因腦血管硬化狹窄引發(fā)。急性期可使用阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物,后期需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
高血壓會(huì)加速腎小球硬化,導(dǎo)致腎功能逐漸衰退。腎小球內(nèi)高壓狀態(tài)會(huì)破壞濾過(guò)屏障,出現(xiàn)蛋白尿并進(jìn)展為腎衰竭?;颊呖赡苄枰美i沙坦膠囊、呋塞米片等降壓藥物,同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入,定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。
高血壓性視網(wǎng)膜病變表現(xiàn)為眼底動(dòng)脈變細(xì)、出血和滲出。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)視盤(pán)水腫,導(dǎo)致視力下降甚至失明。需通過(guò)眼底檢查確診,除控制血壓外,可配合羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán),必要時(shí)進(jìn)行激光治療。
長(zhǎng)期高血壓使心臟后負(fù)荷增加,左心室代償性肥厚最終失代償?;颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療常用鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物,限制每日飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥。飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物。保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次。戒煙限酒,控制體重,避免情緒激動(dòng)。定期進(jìn)行心電圖、腎功能、眼底等靶器官檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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