小兒腸胃炎怎么引起的發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
小兒胃腸炎引起的發(fā)熱可通過物理降溫、補充水分、調整飲食、藥物治療、及時就醫(yī)等方式處理。胃腸炎伴發(fā)熱通常由病毒感染、細菌感染、食物過敏、寄生蟲感染、免疫反應等因素引起。
患兒體溫未超過38.5攝氏度時可采用溫水擦浴退熱。用32-34攝氏度溫水浸濕毛巾后擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位,每次擦拭3-5分鐘。避免使用酒精或冰水擦拭,防止寒戰(zhàn)或皮膚刺激。監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)升高需結合其他干預措施。
家長需每10-15分鐘給予5-10毫升口服補液鹽溶液,預防脫水引起電解質紊亂。可選擇口服補液鹽Ⅲ散劑按說明書配制,少量多次喂服。觀察患兒尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)少尿或無尿時應立即就醫(yī)。嘔吐劇烈時可暫停進食1-2小時后再嘗試補液。
癥狀緩解后先從米湯、稀粥等流質食物開始喂養(yǎng),逐漸過渡到面條、饅頭等低纖維飲食。避免高糖、高脂及乳制品攝入,減輕腸道負擔。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但需縮短單次喂養(yǎng)時間。每日分6-8次少量進食,有助于營養(yǎng)吸收。
細菌性胃腸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。蒙脫石散可吸附腸道毒素緩解腹瀉,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調節(jié)腸道菌群。發(fā)熱超過38.5攝氏度可短期使用布洛芬混懸滴劑,禁止自行服用止瀉藥掩蓋病情。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊、皮膚彈性差等脫水表現(xiàn)時,家長應立即帶患兒就診。急診指征包括8小時內無排尿、囟門凹陷、呼吸急促等。住院治療可能涉及靜脈補液、血便培養(yǎng)等檢查,嚴重病例需排除輪狀病毒腸炎或細菌性痢疾等傳染性疾病。
患兒恢復期應保持餐具消毒,避免生冷食物刺激胃腸。注意觀察大便性狀變化,記錄每日排便次數(shù)。居家隔離至癥狀消失后48小時,防止交叉感染。定期復查血常規(guī)和電解質,營養(yǎng)不良患兒可補充鋅制劑促進腸黏膜修復。維持適宜室溫,出汗后及時更換衣物預防著涼。
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