一型皰疹主要由單純皰疹病毒1型感染引起，傳播途徑包括直接接觸、間接接觸以及母嬰垂直傳播。一型皰疹可能與皮膚黏膜接觸、免疫力下降、共用物品、母嬰傳播、外傷感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為口唇皰疹、發(fā)熱、局部疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗病毒治療。

1、皮膚黏膜接觸

單純皰疹病毒1型通過破損的皮膚或黏膜直接接觸傳播。當(dāng)健康人群的皮膚或黏膜存在微小裂口時，接觸感染者唾液、皰疹液等體液可能導(dǎo)致病毒侵入。典型表現(xiàn)為口周簇集性水皰，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏等外用抗病毒藥物，同時避免搔抓防止繼發(fā)感染。

2、免疫力下降

過度疲勞、長期應(yīng)激或患有免疫缺陷疾病時，體內(nèi)潛伏的病毒易被激活繁殖。患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的口唇皰疹伴淋巴結(jié)腫大，需通過血常規(guī)檢查評估免疫狀態(tài)。臨床常用泛昔洛韋片、伐昔洛韋分散片等口服抗病毒藥物，配合調(diào)節(jié)免疫功能的胸腺肽腸溶片輔助治療。

3、共用物品傳播

病毒可通過感染者使用過的餐具、毛巾等物品間接傳播。病毒在潮濕環(huán)境中可存活數(shù)小時，共用剃須刀或化妝品可能造成感染。建議對患者用品進行煮沸或酒精消毒，出現(xiàn)癥狀時可使用更昔洛韋眼用凝膠處理眼部繼發(fā)感染，同時保持患處清潔干燥。

4、母嬰垂直傳播

孕婦分娩時生殖道存在活動性感染可能將病毒傳染給新生兒。新生兒感染可表現(xiàn)為皮膚皰疹、角膜炎甚至腦炎，需通過病毒DNA檢測確診。妊娠期發(fā)現(xiàn)感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋注射液控制病毒載量，分娩時建議選擇剖宮產(chǎn)降低傳播風(fēng)險。

5、外傷感染

皮膚破損后接觸病毒污染物可能導(dǎo)致原發(fā)性感染。常見于醫(yī)務(wù)人員未規(guī)范防護時接觸患者分泌物，或兒童玩耍時皮膚擦傷后感染。早期使用碘伏消毒傷口，出現(xiàn)皰疹后需口服鹽酸伐昔洛韋顆粒，并監(jiān)測是否伴隨頭痛、發(fā)熱等全身癥狀。

一型皰疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累導(dǎo)致免疫力下降。飲食上增加富含賴氨酸的乳制品、魚類等食物，減少精氨酸含量高的堅果巧克力攝入。發(fā)作期需隔離個人用品，避免與他人共用餐具或親密接觸。日常注意防曬和唇部保濕，寒冷季節(jié)外出可佩戴口罩防護。若每年發(fā)作超過6次或出現(xiàn)眼部、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需及時就醫(yī)評估是否需長期抑制性抗病毒治療。