小兒皰疹性口腔炎的癥狀及治療
小兒皰疹性口腔炎主要表現(xiàn)為口腔黏膜皰疹、發(fā)熱、拒食等癥狀，可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、退熱等方式干預(yù)。該病通常由單純皰疹病毒1型感染引起，可能伴隨牙齦紅腫、淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。
1、口腔黏膜皰疹
患兒口腔內(nèi)會出現(xiàn)針尖大小的透明水皰，多見于舌緣、頰黏膜等部位，水皰破潰后形成潰瘍面，表面覆蓋黃白色假膜。家長需注意觀察皰疹數(shù)量及范圍，避免患兒抓撓?？勺襻t(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑等藥物局部噴涂，配合生理鹽水漱口清潔。
2、發(fā)熱癥狀
約半數(shù)患兒會出現(xiàn)38-40℃中高熱，持續(xù)2-4天，可能伴隨寒戰(zhàn)、嗜睡等全身癥狀。家長需定時監(jiān)測體溫，體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤和藷?，同時保持室內(nèi)通風(fēng)，適當(dāng)減少衣物散熱。
3、拒食拒水
口腔疼痛會導(dǎo)致患兒拒絕飲食和飲水，可能出現(xiàn)脫水癥狀。家長可提供溫涼流質(zhì)食物如米湯、牛奶，避免酸性或堅硬食物刺激潰瘍。嚴(yán)重脫水時需就醫(yī)補液，必要時使用利多卡因凝膠局部止痛。
4、牙齦紅腫
病毒侵犯牙齦組織會引起彌漫性充血腫脹，觸碰易出血。可使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，配合兒童軟毛牙刷輕柔清潔口腔。該癥狀通常隨皰疹消退逐漸緩解，若持續(xù)加重需排除合并細(xì)菌感染。
5、淋巴結(jié)腫大
頜下或頸部淋巴結(jié)可能出現(xiàn)蠶豆大小腫物，觸痛明顯但表面皮膚無紅腫。此為病毒性淋巴結(jié)炎表現(xiàn)，一般無須特殊處理，隨著病情好轉(zhuǎn)2-3周內(nèi)逐漸消退。若淋巴結(jié)持續(xù)增大或化膿需就醫(yī)排除其他感染。
患兒應(yīng)單獨使用餐具并定期消毒，保持口腔清潔但避免過度刺激潰瘍面?；謴?fù)期可適量補充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)，選擇無糖型營養(yǎng)補充劑。密切觀察精神狀態(tài)和尿量，出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐或脫水癥狀需立即就醫(yī)。病程通常持續(xù)7-10天，家長需耐心護(hù)理并避免擅自使用抗生素。
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