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肺心病是什么原因形成的呢

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#肺心病#心病

肺心病可能由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、胸廓畸形、先天性心臟病等原因引起。肺心病通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫、心悸等癥狀,可通過氧療、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、慢性阻塞性肺疾病

長期吸煙或空氣污染可能導致慢性阻塞性肺疾病,肺泡結(jié)構(gòu)破壞影響氣體交換,增加肺動脈壓力?;颊叱0橛?a href="http://m.international-tax-support.com/k/hbwoy5kbjdxlpe1.html" target="_blank">咳嗽、咳痰,可遵醫(yī)囑使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑、氨茶堿片等藥物控制癥狀。建議定期進行肺功能檢查,避免接觸刺激性氣體。

2、肺動脈高壓

肺動脈血管重塑導致血流阻力增大,右心室負荷加重可能引發(fā)肺心病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、暈厥,需使用安立生坦片、波生坦片、前列地爾注射液等靶向藥物。日常需監(jiān)測血氧飽和度,避免劇烈運動加重心臟負擔。

3、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

夜間反復(fù)缺氧可導致肺血管收縮,長期可能發(fā)展為肺心病。典型表現(xiàn)為白天嗜睡、夜間打鼾,可通過持續(xù)氣道正壓通氣治療改善,必要時使用阿莫達非尼片、乙酰唑胺片等藥物。建議控制體重,側(cè)臥睡姿減少氣道阻塞。

4、胸廓畸形

嚴重脊柱側(cè)彎或胸廓外傷可能限制肺部擴張,影響通氣功能。此類患者易合并肺部感染,需使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,嚴重者需手術(shù)矯正畸形。日常應(yīng)進行呼吸訓練增強肺活量。

5、先天性心臟病

室間隔缺損等先天畸形可能引起左向右分流,增加肺動脈血流量?;純憾嘤锌诖阶辖C、發(fā)育遲緩,需盡早行房間隔缺損封堵術(shù)或法洛四聯(lián)癥根治術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲,避免呼吸道感染。

肺心病患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過3克,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。根據(jù)心肺功能制定個性化運動方案,如八段錦、平地步行等有氧訓練。注意保暖預(yù)防呼吸道感染,居住環(huán)境保持通風但避免直接吹風。嚴格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行調(diào)整利尿劑或強心藥物劑量,出現(xiàn)踝部水腫加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難時需立即就醫(yī)。

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