右眼總感覺(jué)有異物感可能與結(jié)膜異物、干眼癥、結(jié)膜炎、倒睫或角膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑治療。

1、結(jié)膜異物

灰塵、睫毛等微小異物進(jìn)入結(jié)膜囊時(shí)，會(huì)直接刺激眼球表面產(chǎn)生摩擦感。患者常伴隨流淚、畏光等癥狀。需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，或由醫(yī)生使用裂隙燈取出異物?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液預(yù)防感染，配合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。

2、干眼癥

淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)導(dǎo)致角膜干燥，產(chǎn)生持續(xù)性砂礫感。長(zhǎng)期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡者易發(fā)。表現(xiàn)為眼紅、視疲勞，晨起時(shí)癥狀加重。建議使用聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液人工淚液，嚴(yán)重者可短期使用氟米龍滴眼液抗炎。配合熱敷和眨眼訓(xùn)練改善瞼板腺功能。

3、結(jié)膜炎

細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時(shí)，炎癥刺激會(huì)產(chǎn)生異物感伴黏液性分泌物。過(guò)敏性結(jié)膜炎還會(huì)出現(xiàn)眼瞼水腫。細(xì)菌性可選用妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液；病毒性需用更昔洛韋滴眼液；過(guò)敏性建議使用奧洛他定滴眼液。冷敷可緩解充血，需避免揉眼防止交叉感染。

4、倒睫

睫毛逆向生長(zhǎng)摩擦角膜，造成類似異物刺激的刺痛感，可能引發(fā)角膜上皮損傷。先天性瞼內(nèi)翻或老年性眼瞼松弛常見(jiàn)此癥。需拔除異常睫毛，反復(fù)發(fā)作者可行電解毛囊術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。術(shù)后使用普拉洛芬滴眼液消炎，配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠修復(fù)角膜。

5、角膜炎

角膜上皮缺損或潰瘍時(shí)，暴露的神經(jīng)末梢會(huì)導(dǎo)致明顯異物疼痛感，常伴隨視力模糊。細(xì)菌感染可用加替沙星眼用凝膠，真菌性需用那他霉素滴眼液，病毒感染選擇阿昔洛韋滴眼液。嚴(yán)重角膜潰瘍需住院治療，避免穿孔?；謴?fù)期需嚴(yán)格防曬，禁用隱形眼鏡。

日常應(yīng)保持眼部清潔，避免用手揉眼。使用電子設(shè)備時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒，室內(nèi)濕度維持在40%-60%。飲食可增加深海魚、胡蘿卜等富含維生素A的食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)視力下降、膿性分泌物等，須立即就診眼科排查角膜損傷等嚴(yán)重病變。佩戴隱形眼鏡者需停用至癥狀完全消失。