狂躁癥的人有什么表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
狂躁癥主要表現(xiàn)為情感高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多等癥狀。狂躁癥是雙相情感障礙的一種發(fā)作形式,可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素等有關(guān)。
患者常表現(xiàn)出異常愉悅或易激惹的情緒狀態(tài),自我評(píng)價(jià)過高,甚至出現(xiàn)夸大妄想。部分患者可能因小事暴怒,情緒波動(dòng)劇烈。這種情感變化通常持續(xù)一周以上,且與日常性格不符。伴隨精力旺盛、睡眠需求減少,可能因過度興奮導(dǎo)致體力透支。
表現(xiàn)為聯(lián)想速度加快,語速急促且話題跳躍,可能出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)現(xiàn)象。患者自覺思維敏捷,但他人常難以跟上其思維節(jié)奏。嚴(yán)重時(shí)思維內(nèi)容脫離現(xiàn)實(shí),伴有妄想觀念。書寫時(shí)可能出現(xiàn)字跡潦草、涂改增多等特征性表現(xiàn)。
患者會(huì)制定不切實(shí)際的計(jì)劃,過度參與社交、投資或危險(xiǎn)活動(dòng)。可能突然辭工作、大肆購物或超速駕駛,行為缺乏風(fēng)險(xiǎn)判斷。部分患者性欲亢進(jìn),出現(xiàn)不當(dāng)性行為。這些活動(dòng)常伴隨明顯的社會(huì)功能損害。
常見面色紅潤、雙目有神、瞳孔輕度擴(kuò)大等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)。因活動(dòng)過度可能出現(xiàn)體重下降、脫水等癥狀。部分患者有頭痛、胸悶等非特異性軀體不適主訴,但醫(yī)學(xué)檢查無器質(zhì)性病變。
注意力極易分散,難以完成連續(xù)性任務(wù)。雖然思維活躍但判斷力下降,決策能力受損。部分患者出現(xiàn)短期記憶力減退,事后對(duì)發(fā)作期行為回憶不全。這些癥狀在情緒穩(wěn)定后可逐步改善。
狂躁癥患者需保持規(guī)律作息,避免咖啡因和酒精攝入。家屬應(yīng)移除環(huán)境中的危險(xiǎn)物品,記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。建議陪同患者定期復(fù)診,發(fā)作期避免單獨(dú)外出。穩(wěn)定期可進(jìn)行認(rèn)知行為治療,幫助識(shí)別情緒波動(dòng)先兆。若出現(xiàn)自傷或傷人傾向,須立即聯(lián)系精神科急診。
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