小兒包皮末端紅腫癢疼痛
小兒包皮末端紅腫癢疼痛可能與包皮龜頭炎、過敏反應(yīng)、局部感染等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、包皮龜頭炎
包皮龜頭炎是小兒包皮紅腫癢疼痛的常見原因，多因包皮過長(zhǎng)導(dǎo)致污垢堆積引發(fā)細(xì)菌感染?；純嚎赡艹霈F(xiàn)包皮充血、白色分泌物增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素，嚴(yán)重時(shí)需配合口服頭孢克洛顆粒。日常護(hù)理中家長(zhǎng)需幫助孩子每日用溫水清洗包皮，保持局部干燥清潔。
2、過敏反應(yīng)
接觸洗滌劑、化纖內(nèi)褲等致敏物質(zhì)可能引發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為包皮末端紅腫伴劇烈瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解癥狀，必要時(shí)口服氯雷他定糖漿抗過敏。家長(zhǎng)需排查并避免接觸過敏原，選擇純棉透氣內(nèi)衣，避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。
3、真菌感染
白色念珠菌感染常見于長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下患兒，特征為包皮潮紅伴白色豆渣樣分泌物。確診后需使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。家長(zhǎng)應(yīng)注意患兒會(huì)陰部通風(fēng)，避免長(zhǎng)時(shí)間穿戴紙尿褲，清洗后徹底擦干皮膚皺褶處。
4、機(jī)械摩擦
內(nèi)褲過緊或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的反復(fù)摩擦可引起包皮機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為局限性紅腫疼痛。建議更換寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，減少劇烈活動(dòng)，局部可冷敷緩解癥狀。若出現(xiàn)破潰需使用夫西地酸乳膏預(yù)防感染，必要時(shí)用無菌敷料保護(hù)創(chuàng)面。
5、尿路感染
尿路感染上行至包皮時(shí)可伴隨排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀。需通過尿常規(guī)檢查確診，常用藥物包括頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子多飲水排尿，注意從前向后清潔外陰，避免糞便污染尿道口。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需每日用溫水輕柔清洗患兒包皮，動(dòng)作要輕柔避免加重?fù)p傷。清洗后完全擦干并保持局部通風(fēng)，可適當(dāng)涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。避免使用肥皂等堿性清潔劑，選擇pH值中性的嬰幼兒專用洗液。觀察孩子排尿情況，出現(xiàn)排尿困難、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。治療期間飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的蔬菜水果增強(qiáng)免疫力，限制辛辣刺激性食物。定期復(fù)查直至癥狀完全消失，包皮過長(zhǎng)反復(fù)發(fā)作者可咨詢醫(yī)生是否需要擇期行包皮環(huán)切術(shù)。
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