皮膚瘙癢的癥狀

博禾醫(yī)生
皮膚瘙癢是皮膚受到刺激后產(chǎn)生的強烈搔抓欲望,可能由皮膚干燥、過敏反應、感染性疾病、系統(tǒng)性疾病或神經(jīng)精神因素引起。主要有皮膚干燥癥、接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、糖尿病等疾病。
皮膚干燥癥多見于秋冬季節(jié)或頻繁洗浴人群,表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑伴瘙癢??赡芘c皮脂分泌減少、環(huán)境濕度低等因素有關。建議使用含尿素軟膏、凡士林等保濕劑,避免使用堿性清潔產(chǎn)品,洗澡水溫控制在40℃以下。嚴重時可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏。
接觸性皮炎由皮膚接觸致敏物質(zhì)引發(fā),如金屬、化妝品、洗滌劑等,表現(xiàn)為接觸部位紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢??赡芘c免疫異常反應有關。需立即脫離過敏原,局部冷敷緩解癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑,慢性期使用糠酸莫米松乳膏。
蕁麻疹典型表現(xiàn)為風團樣皮疹和瘙癢,可能由食物、藥物、感染等因素誘發(fā)。發(fā)病與組胺釋放有關。建議記錄過敏日記,避免搔抓??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴重者需使用地塞米松注射液。
濕疹表現(xiàn)為多形性皮疹伴滲出傾向和慢性瘙癢,可能與遺傳、環(huán)境因素共同作用有關。急性期有糜爛滲出時使用硼酸溶液濕敷,亞急性期使用丁酸氫化可的松乳膏,慢性期配合他克莫司軟膏治療。日常需避免過度清潔。
糖尿病患者因皮膚糖分含量增高易繼發(fā)瘙癢,好發(fā)于會陰、下肢等部位。與微循環(huán)障礙、神經(jīng)病變相關。需嚴格控制血糖,外用止癢劑如薄荷腦洗劑。合并感染時需使用酮康唑乳膏等抗真菌藥物。建議定期監(jiān)測血糖和皮膚狀況。
皮膚瘙癢患者應穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免辛辣刺激性飲食。洗澡后及時涂抹保濕霜,室內(nèi)保持適宜濕度。若瘙癢持續(xù)超過2周、伴隨皮疹擴散或發(fā)熱等癥狀,建議盡早就醫(yī)排查潛在疾病。夜間瘙癢明顯者可睡前服用抗組胺藥物,但需在醫(yī)生指導下使用。注意保持規(guī)律作息,避免精神緊張加重癥狀。
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