兒童支氣管炎反復(fù)咳嗽怎么治療

博禾醫(yī)生
兒童支氣管炎反復(fù)咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、拍背排痰、霧化治療、口服藥物、靜脈輸液等方式治療。兒童支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次??膳浜仙睇}水鼻腔沖洗減少黏膜干燥,但需家長(zhǎng)注意水溫控制在37℃以下。
家長(zhǎng)需在餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行空心掌拍背,五指并攏呈杯狀,從背部由下向上輕叩,每次5-10分鐘。配合體位引流效果更佳,嬰幼兒可采取頭低臀高姿勢(shì)。痰液黏稠時(shí)可先霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液。
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可緩解氣道痙攣,每日2-3次。異丙托溴銨霧化液適用于痰多喘息明顯者,需使用空氣壓縮式霧化器。家長(zhǎng)需確保兒童佩戴口罩完全覆蓋口鼻,每次霧化后清潔面部。
氨溴索口服溶液能分解痰液黏蛋白,適用于黃稠痰患兒。孟魯司特鈉咀嚼片可抑制白三烯引發(fā)的炎癥反應(yīng)。阿奇霉素干混懸劑針對(duì)支原體感染,但需家長(zhǎng)注意觀察是否出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。
頭孢呋辛鈉注射液適用于細(xì)菌感染伴高熱患兒,療程5-7天。痰培養(yǎng)陽(yáng)性者可根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用阿莫西林克拉維酸鉀。嚴(yán)重喘息需靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉,家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)血糖變化。
患兒飲食應(yīng)選擇溫?zé)岬闹囝?、羹湯等流質(zhì)食物,避免冰冷飲品刺激氣道。每日保證充足睡眠,咳嗽劇烈時(shí)可墊高枕頭30度。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,用鼻緩慢吸氣后縮唇呼氣,每次5分鐘。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺,家長(zhǎng)需立即帶孩子就醫(yī)。