腳底長了個凸起硬疙瘩

博禾醫(yī)生
腳底長了個凸起硬疙瘩可能是胼胝、雞眼或跖疣等常見皮膚問題引起的。胼胝通常由長期摩擦或壓迫導(dǎo)致,雞眼多與局部受力不均有關(guān),跖疣則為人乳頭瘤病毒感染所致。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
胼胝俗稱老繭,是皮膚因反復(fù)摩擦形成的局限性角質(zhì)增厚。表現(xiàn)為淡黃色扁平硬塊,邊界不清,按壓無痛感??赡芘c穿鞋過緊、長時間站立或足部畸形有關(guān)。日常需減少機械刺激,可溫水浸泡后使用浮石輕柔去除角質(zhì),嚴重者需由醫(yī)生采用冷凍治療或手術(shù)削除。
雞眼為圓錐形角質(zhì)栓嵌入真皮的病變,中心可見半透明核,受壓時疼痛明顯。好發(fā)于足趾關(guān)節(jié)或骨突部位,常因鞋子不合腳導(dǎo)致。治療可選擇水楊酸貼膏軟化角質(zhì),頑固性雞眼可能需要液氮冷凍或激光治療?;颊邞?yīng)更換寬松軟底鞋,避免局部持續(xù)受壓。
跖疣由HPV病毒感染引起,表面粗糙可見黑色點狀出血點,擠壓痛感顯著。具有傳染性,可通過公共浴室等場所傳播。臨床常用5-氟尿嘧啶軟膏局部涂抹,或采用冷凍、電灼等物理治療?;颊咝璞3肿悴扛稍铮苊馍ψ?dǎo)致病毒擴散。
表皮囊腫為真皮內(nèi)充滿角質(zhì)的囊性腫物,質(zhì)地堅硬且有彈性,可能繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫化膿。多因毛囊堵塞或外傷導(dǎo)致表皮植入真皮形成。小囊腫可觀察隨訪,增大或有癥狀者需手術(shù)完整切除囊壁,合并感染時需配合頭孢克洛膠囊等抗生素治療。
脂肪瘤是脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤,觸診柔軟可移動,生長緩慢。雖少見發(fā)生于足底,但深部脂肪瘤可能觸及硬結(jié)感。通常無須治療,若影響行走或持續(xù)增大,可考慮手術(shù)切除。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意選擇透氣合腳的鞋子,避免足部過度摩擦。每天用溫水泡腳后涂抹尿素軟膏保持皮膚柔軟,發(fā)現(xiàn)疙瘩持續(xù)增大、破潰或疼痛加劇時須及時就診。足部衛(wèi)生方面建議單獨使用毛巾和修腳工具,公共浴室盡量穿著拖鞋,降低交叉感染風(fēng)險。
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