B超顯示什么懷疑內(nèi)膜癌

博禾醫(yī)生
B超檢查中若出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚、宮腔積液、血流信號(hào)異常、占位性病變或肌層浸潤(rùn)等表現(xiàn),可能懷疑子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌是常見的婦科惡性腫瘤,早期診斷有助于提高治療效果。
絕經(jīng)后女性子宮內(nèi)膜厚度超過4毫米,或育齡期女性非月經(jīng)期厚度超過16毫米需警惕。增厚內(nèi)膜可能呈現(xiàn)不均勻回聲,伴隨不規(guī)則形態(tài)。這類情況需結(jié)合診刮或宮腔鏡檢查明確性質(zhì),常用診斷藥物包括醋酸甲羥孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等。
宮腔內(nèi)出現(xiàn)異常液性暗區(qū)可能提示腫瘤阻塞宮頸管導(dǎo)致分泌物滯留。積液常合并內(nèi)膜增厚或占位病變,需排除感染因素。診斷時(shí)可配合腫瘤標(biāo)志物CA125檢測(cè),治療需根據(jù)病理結(jié)果選擇手術(shù)或放療。
彩色多普勒顯示內(nèi)膜區(qū)域血流豐富、阻力指數(shù)降低可能提示新生血管生成。惡性病變常表現(xiàn)為雜亂血流信號(hào),動(dòng)脈血流阻力指數(shù)小于0.4。必要時(shí)可行超聲造影進(jìn)一步評(píng)估,確診后需規(guī)范治療。
宮腔內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則團(tuán)塊伴邊界不清需高度警惕。腫塊可能呈現(xiàn)混合回聲或低回聲,直徑超過2厘米時(shí)惡性概率增加。明確診斷需依賴病理活檢,早期病例可行腹腔鏡全子宮切除術(shù)。
超聲顯示子宮內(nèi)膜與肌層分界模糊或肌層內(nèi)出現(xiàn)異?;芈?,提示腫瘤浸潤(rùn)。浸潤(rùn)深度影響分期和治療方案,MRI檢查可更準(zhǔn)確評(píng)估浸潤(rùn)范圍。根據(jù)分期可選擇手術(shù)配合放化療等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)B超異常后建議盡早就診婦科腫瘤??疲晟茖m腔鏡、病理活檢等檢查。日常生活中需注意異常陰道出血、排液等癥狀,保持規(guī)律體檢。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,避免自行服用保健品干擾療效,治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持與心理調(diào)節(jié)。
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