眼部蜂窩織炎是什么病引起的呢
眼部蜂窩織炎通常由細菌感染引起，可能由金黃色葡萄球菌感染、鏈球菌感染、外傷感染、鼻竇炎擴散、免疫功能低下等因素導致。眼部蜂窩織炎可通過抗生素治療、手術引流、局部護理、對癥支持治療、預防并發(fā)癥等方式干預。建議及時就醫(yī)，避免延誤病情。
1、金黃色葡萄球菌感染
金黃色葡萄球菌是引起眼部蜂窩織炎的常見病原體，可能因眼部皮膚破損或術后感染導致。患者可能出現(xiàn)眼瞼紅腫熱痛、結膜充血等癥狀。臨床常用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、左氧氟沙星滴眼液等藥物治療。早期足量使用抗生素有助于控制感染進展。
2、鏈球菌感染
A組β-溶血性鏈球菌可通過鄰近組織感染擴散至眼部，常見于兒童咽部感染后。典型表現(xiàn)為眼周彌漫性紅腫伴發(fā)熱，可能伴隨視力模糊。治療需靜脈注射青霉素類抗生素，如注射用芐星青霉素，配合妥布霉素地塞米松眼膏局部使用。家長需密切觀察患兒意識狀態(tài)變化。
3、外傷感染
眼部開放性創(chuàng)傷或異物殘留可能導致細菌直接侵入軟組織。傷口污染后24-48小時可出現(xiàn)快速進展的疼痛性腫脹，嚴重時形成膿腫。需清創(chuàng)后使用鹽酸莫西沙星片聯(lián)合復方磺胺甲噁唑片抗感染，必要時行CT檢查排除眶內異物。避免自行擠壓患處。
4、鼻竇炎擴散
篩竇或額竇炎癥經(jīng)薄骨壁擴散至眶周，多見于急性細菌性鼻竇炎患者。特征性表現(xiàn)為眼球運動受限伴鼻根部壓痛。除口服克拉霉素緩釋片外，需聯(lián)合鼻腔沖洗及糠酸莫米松鼻噴霧劑控制原發(fā)感染灶。睡眠時抬高床頭有助于減輕眶周水腫。
5、免疫功能低下
糖尿病、HIV感染等免疫缺陷患者易發(fā)生嚴重蜂窩織炎，可能由條件致病菌引起。臨床表現(xiàn)不典型但進展迅速，易并發(fā)敗血癥。需住院靜脈輸注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，同時控制基礎疾病。定期監(jiān)測血糖及免疫功能指標。
預防眼部蜂窩織炎需保持眼部清潔，避免揉搓眼睛，及時處理面部感染灶。糖尿病患者應嚴格控制血糖，外傷后需規(guī)范消毒處理。出現(xiàn)眼瞼持續(xù)紅腫熱痛時應盡早就醫(yī)，避免熱敷患處。治療期間遵醫(yī)囑完成抗生素療程，觀察視力變化及全身癥狀，定期復查血常規(guī)評估感染控制情況?；謴推诒苊庥斡镜瓤赡芪廴狙鄄康幕顒?，加強營養(yǎng)支持提高免疫力。
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