張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物排石、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日飲水量少于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000-3000毫升水,保持尿液清亮。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需減少紅肉、腌制食品,增加蔬菜水果攝入。
3、尿路感染細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氨堿化尿液,易形成磷酸銨鎂結(jié)石。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿鈣或尿酸過度排泄。需治療原發(fā)病,可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
日常應(yīng)注意避免久坐,適量運動促進(jìn)小結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī)。
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