小兒肺炎的早期癥狀主要有咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促、精神不振、食欲下降等。小兒肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、咳嗽

咳嗽是小兒肺炎最常見(jiàn)的早期癥狀，初期多為刺激性干咳，隨著病情發(fā)展可能轉(zhuǎn)為有痰的濕咳。咳嗽可能與呼吸道黏膜受病原體刺激有關(guān)，通常伴隨咽喉紅腫。若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽，家長(zhǎng)需警惕肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物。

2、發(fā)熱

小兒肺炎早期可能出現(xiàn)中低度發(fā)熱，體溫多在38-39攝氏度之間。發(fā)熱多由病原體感染引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致，可能伴隨寒戰(zhàn)、四肢發(fā)冷。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化，避免高熱驚厥，可配合物理降溫。若體溫超過(guò)39攝氏度或持續(xù)3天以上，需考慮細(xì)菌性肺炎可能，醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液退熱。

3、呼吸急促

嬰幼兒肺炎早期可能出現(xiàn)呼吸頻率增快，新生兒每分鐘超過(guò)60次、嬰兒超過(guò)50次需引起重視。呼吸急促可能與肺部炎癥影響氣體交換有關(guān)，常伴隨鼻翼扇動(dòng)、胸骨上窩凹陷。家長(zhǎng)需保持環(huán)境通風(fēng)，避免衣物過(guò)厚加重呼吸困難。醫(yī)生可能通過(guò)血氧監(jiān)測(cè)評(píng)估病情，嚴(yán)重時(shí)需氧療或使用氨溴索口服溶液化痰。

4、精神不振

患兒可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁或哭鬧減少等精神狀態(tài)改變，這與缺氧或感染毒素影響神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察孩子清醒時(shí)的反應(yīng)能力，避免與普通感冒混淆。若出現(xiàn)意識(shí)模糊或難以喚醒，需緊急就醫(yī)排除重癥肺炎，醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果使用阿奇霉素干混懸劑等藥物治療。

5、食欲下降

肺炎患兒早期常見(jiàn)拒食、哺乳減少或嘔吐，與發(fā)熱消耗能量及缺氧導(dǎo)致胃腸功能紊亂有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂食流質(zhì)食物，避免脫水。若伴隨腹瀉需警惕輪狀病毒合并感染，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)恢復(fù)很重要，醫(yī)生可能開(kāi)具葡萄糖酸鋅口服溶液改善食欲。

家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通濕度適宜，避免二手煙刺激呼吸道?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素D增強(qiáng)免疫力，但不要自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制咳嗽反射。密切觀察孩子癥狀變化，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸費(fèi)力或高熱不退等情況需立即復(fù)診。平時(shí)注意接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防感染，養(yǎng)成勤洗手等衛(wèi)生習(xí)慣。