腸系膜扭轉(zhuǎn)怎么恢復(fù)正常大便

博禾醫(yī)生
腸系膜扭轉(zhuǎn)患者恢復(fù)大便功能需通過解除扭轉(zhuǎn)、改善腸道供血及針對(duì)性康復(fù)治療。主要措施包括急診手術(shù)復(fù)位、胃腸減壓、營(yíng)養(yǎng)支持、腸道功能訓(xùn)練及飲食調(diào)整。
腸系膜扭轉(zhuǎn)屬于急腹癥,發(fā)病后腸道血供受阻可能導(dǎo)致麻痹性腸梗阻。手術(shù)是核心治療手段,通過腹腔鏡或開腹手術(shù)解除扭轉(zhuǎn)后,需留置胃腸減壓管減輕腹脹。術(shù)后早期通過靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,待腸鳴音恢復(fù)后逐步過渡至流質(zhì)飲食??祻?fù)階段可進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),從溫水開始嘗試飲用,逐步增加膳食纖維攝入。部分患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性排便異常,需避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物,分次少量進(jìn)食有助于腸道適應(yīng)。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動(dòng),避免久臥導(dǎo)致腸粘連。飲食需從米湯、藕粉等低渣流食開始,2-3周后過渡至低纖維軟食??膳浜想p歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,使用乳果糖口服溶液改善便秘。定期復(fù)查腹部CT評(píng)估腸道恢復(fù)情況,若出現(xiàn)持續(xù)腹脹、便血需及時(shí)就醫(yī)。建立規(guī)律排便習(xí)慣,如廁時(shí)避免過度用力,必要時(shí)可用開塞露輔助排便。
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