產(chǎn)后長斑是怎么回事

博禾醫(yī)生
產(chǎn)后長斑可能與激素水平變化、紫外線照射、遺傳因素、皮膚屏障受損、精神壓力等因素有關(guān),可通過防曬護理、藥物治療、激光治療等方式改善。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會刺激黑色素細胞活性,導(dǎo)致顴骨、額頭等部位出現(xiàn)黃褐色斑塊(妊娠斑)。分娩后激素水平驟降可能使部分斑塊自然淡化,但部分人群因代謝緩慢會持續(xù)存在。日常需避免熬夜,適當(dāng)補充維生素C食物如獼猴桃,嚴重時可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏等外用脫色劑。
產(chǎn)后皮膚對紫外線敏感度增加,日光中的紫外線會加速黑色素沉積,尤其哺乳期女性因防曬措施不足易加重色斑。建議外出時使用SPF30以上的物理防曬霜,佩戴遮陽帽。若已形成曬斑,可聯(lián)合使用氨甲環(huán)酸片和維生素E乳改善。
有家族性黃褐斑病史的產(chǎn)婦更易出現(xiàn)頑固性色斑,可能與酪氨酸酶基因多態(tài)性相關(guān)。此類人群需嚴格防曬,避免使用刺激性化妝品,必要時通過皮秒激光治療破壞黑色素顆粒。
產(chǎn)后皮膚干燥脫屑會導(dǎo)致屏障功能減弱,炎癥因子刺激黑色素細胞活化。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障,避免過度清潔。伴隨炎癥性色素沉著時可短期外用復(fù)方甘草酸苷乳膏。
產(chǎn)后焦慮、睡眠不足會促進促腎上腺皮質(zhì)激素分泌,間接加重色斑。需保持情緒穩(wěn)定,每日保證7小時睡眠,可通過冥想緩解壓力。若斑塊面積擴散,需排除Addison病等內(nèi)分泌疾病。
產(chǎn)后長斑者應(yīng)堅持溫和清潔、保濕防曬的基礎(chǔ)護理,避免使用含汞美白產(chǎn)品。哺乳期治療需謹慎,外用藥物前應(yīng)咨詢醫(yī)生。色斑持續(xù)加重或伴隨月經(jīng)紊亂時,建議到皮膚科或內(nèi)分泌科排查多囊卵巢綜合征等潛在疾病。日??啥嗍秤酶缓S生素C的草莓、柑橘類水果,有助于抑制黑色素合成。
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