肘關(guān)節(jié)取鋼板后對伸直會(huì)有好嗎
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)
肘關(guān)節(jié)取鋼板后伸直功能通常會(huì)有所好轉(zhuǎn)，但具體恢復(fù)程度與術(shù)前損傷嚴(yán)重程度、術(shù)后康復(fù)鍛煉等因素有關(guān)。肘關(guān)節(jié)骨折內(nèi)固定術(shù)后取鋼板屬于常規(guī)操作，多數(shù)患者通過規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
肘關(guān)節(jié)內(nèi)固定鋼板可能對周圍軟組織產(chǎn)生粘連或輕微壓迫，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。取出鋼板后，關(guān)節(jié)周圍力學(xué)環(huán)境得到改善，配合早期被動(dòng)拉伸、主動(dòng)屈伸訓(xùn)練，能夠逐步松解瘢痕組織，促進(jìn)滑膜液分泌，從而提升伸直功能。臨床觀察顯示，術(shù)后3-6個(gè)月是功能恢復(fù)關(guān)鍵期，持續(xù)進(jìn)行肘關(guān)節(jié)屈伸肌群等長收縮訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等物理治療，多數(shù)患者能達(dá)到接近正常的活動(dòng)范圍。
若術(shù)前存在嚴(yán)重創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)面損傷或神經(jīng)損傷等情況，即使取出鋼板后仍可能殘留伸直障礙。這類患者需結(jié)合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、體外沖擊波等綜合治療。極少數(shù)復(fù)雜骨折患者可能因異位骨化導(dǎo)致永久性活動(dòng)受限，需通過關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)進(jìn)一步處理。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃，避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。建議每日進(jìn)行3-4次冰敷以控制腫脹，睡眠時(shí)用支具保持肘關(guān)節(jié)功能位。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，可適量食用牛奶、雞蛋、深海魚等促進(jìn)骨愈合。若術(shù)后6個(gè)月伸直角度仍不足30度，需及時(shí)復(fù)查評估是否需介入手術(shù)治療。
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