葡萄膜炎是絕癥嗎嚴重嗎

博禾醫(yī)生
葡萄膜炎不是絕癥,多數(shù)情況下不嚴重,但需及時治療以避免并發(fā)癥。葡萄膜炎是虹膜、睫狀體及脈絡(luò)膜等眼部組織的炎癥,可能與感染、自身免疫疾病、外傷等因素有關(guān)。
葡萄膜炎通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、視力模糊等癥狀,早期規(guī)范治療可有效控制炎癥。輕度患者通過局部使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液、非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液,配合散瞳藥物如復方托吡卡胺滴眼液,多數(shù)能緩解癥狀。中重度患者可能需要口服潑尼松片或免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。若由感染引起,需聯(lián)合抗生素如左氧氟沙星滴眼液或抗病毒藥物如更昔洛韋眼用凝膠。
少數(shù)反復發(fā)作或治療不及時的葡萄膜炎可能引發(fā)青光眼、白內(nèi)障、黃斑水腫等并發(fā)癥,甚至導致永久性視力損害。特殊類型如Behcet病、Vogt-小柳原田綜合征等全身性疾病相關(guān)的葡萄膜炎,病程較長且需多學科協(xié)作治療。這類情況雖不屬于絕癥,但管理難度較大。
葡萄膜炎患者應(yīng)避免揉眼、強光刺激,規(guī)律用藥并定期復查眼底。飲食需補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,以及富含omega-3脂肪酸的深海魚。急性發(fā)作期減少電子屏幕使用,外出佩戴防紫外線墨鏡。若出現(xiàn)視力驟降、視野缺損或頭痛嘔吐,須立即就醫(yī)排查繼發(fā)性病變。長期反復發(fā)作者建議完善風濕免疫指標篩查,排除系統(tǒng)性疾病的可能。
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