加速的房性自主心律是什么意思

博禾醫(yī)生
加速的房性自主心律是指心房內(nèi)異位起搏點自律性增高,導(dǎo)致心率超過正常竇性心律范圍的一種心律失常,通常表現(xiàn)為心率60-100次/分。
加速的房性自主心律多發(fā)生于心臟結(jié)構(gòu)正常的個體,常見誘因包括情緒緊張、過量攝入咖啡因或酒精等生理性因素。這類情況通常無顯著癥狀,可能僅表現(xiàn)為輕微心悸或心跳加快感,多數(shù)可通過去除誘因自行緩解。部分患者可能與電解質(zhì)紊亂或甲狀腺功能異常相關(guān),需通過血液檢查明確病因。心電圖特征為P波形態(tài)異常且規(guī)律出現(xiàn),PR間期正?;蚵远蹋c竇性心律交替出現(xiàn)時可能形成房性融合波。
少數(shù)情況下加速的房性自主心律可能提示潛在心臟病變,如心肌炎、心房擴大或冠心病等器質(zhì)性疾病。這類患者常伴有胸悶氣短、運動耐量下降等表現(xiàn),需通過心臟超聲、動態(tài)心電圖等進一步評估。持續(xù)存在的加速房性自主心律可能發(fā)展為房性心動過速,增加血栓栓塞風(fēng)險。某些藥物如洋地黃中毒也可引發(fā)該心律失常,需結(jié)合用藥史判斷。
建議出現(xiàn)持續(xù)心悸或伴隨眩暈等癥狀時及時心內(nèi)科就診,完善24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。日常應(yīng)避免過度勞累和刺激性飲品,定期監(jiān)測血壓心率。合并基礎(chǔ)心臟病患者需遵醫(yī)囑進行抗心律失常治療,未經(jīng)專業(yè)評估不宜自行服用控制心率藥物。
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