降尿酸藥物有哪些副作用
降尿酸藥物常見的副作用主要有胃腸道不適、肝功能異常、皮膚過敏反應(yīng)、腎功能損害、血液系統(tǒng)異常等。降尿酸藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。
1、胃腸道不適
別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物可能引起惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀。這些癥狀通常與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)，建議餐后服用以減輕刺激。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或腹痛，需警惕藥物性腸炎可能。
2、肝功能異常
苯溴馬隆片可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高，表現(xiàn)為乏力、食欲減退等癥狀。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能，避免合并使用其他肝毒性藥物。肝功能不全者需調(diào)整劑量，嚴重肝病患者禁用該類藥物。
3、皮膚過敏反應(yīng)
別嘌醇片可能誘發(fā)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)，嚴重時可出現(xiàn)剝脫性皮炎。用藥前應(yīng)篩查HLA-B*5801基因，陽性者禁用。出現(xiàn)皮膚黏膜損害需立即停藥，并接受抗組胺藥如氯雷他定片治療。
4、腎功能損害
非布司他片可能引起血肌酐升高，尤其合并慢性腎病患者風(fēng)險更高。用藥期間需監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，保持每日飲水量2000毫升以上。腎功能不全者應(yīng)避免使用苯溴馬隆膠囊等經(jīng)腎排泄藥物。
5、血液系統(tǒng)異常
長期服用別嘌醇可能導(dǎo)致白細胞減少、血小板降低等血液系統(tǒng)毒性。表現(xiàn)為反復(fù)感染、皮下瘀斑等癥狀，需定期復(fù)查血常規(guī)。出現(xiàn)骨髓抑制時應(yīng)立即停藥，必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液。
服用降尿酸藥物期間應(yīng)保持低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水不少于1500毫升。避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛，注意觀察排尿顏色及尿量變化。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需加強指標監(jiān)測，切勿自行調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)嚴重皮疹、黃疸或無尿等癥狀，應(yīng)立即停藥并急診就醫(yī)。
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