兒童鼻炎鼻粘膜紅腫

博禾醫(yī)生
兒童鼻炎鼻粘膜紅腫可能與過敏性鼻炎、急性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻腔異物等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等癥狀??赏ㄟ^生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、手術(shù)治療等方式緩解。
過敏性鼻炎是兒童鼻粘膜紅腫的常見原因,多由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原刺激引發(fā)。患兒可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢及眼癢。治療可選用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物減輕癥狀,配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑局部抗炎。家長需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品,避免接觸已知過敏原。
急性鼻炎主要由病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為鼻粘膜充血腫脹伴粘稠鼻涕,可能伴隨發(fā)熱、咽痛??墒褂蒙硇院K乔粐婌F清潔鼻腔,布地奈德鼻噴霧劑緩解炎癥。若繼發(fā)細(xì)菌感染,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長應(yīng)保證兒童充足休息,適當(dāng)增加空氣濕度。
鼻竇炎常由鼻炎發(fā)展而來,患兒會出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部壓痛、頭痛等癥狀。除鼻腔沖洗外,醫(yī)生可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕粘膜水腫,頭孢克洛顆粒控制感染。嚴(yán)重者需進(jìn)行鼻竇負(fù)壓置換治療。家長需觀察兒童體溫變化,避免用力擤鼻。
腺樣體肥大會阻塞后鼻孔,導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾。輕度肥大可用孟魯司特鈉咀嚼片緩解,中重度可能需腺樣體切除術(shù)。家長應(yīng)注意兒童睡眠姿勢,側(cè)臥可減輕氣道阻塞,定期評估生長發(fā)育情況。
幼兒可能因好奇將小物件塞入鼻腔,引發(fā)單側(cè)鼻塞、血性分泌物及惡臭。需由醫(yī)生使用專業(yè)器械取出異物,避免自行操作造成二次損傷。取出后可用生理鹽水配合紅霉素軟膏預(yù)防感染。家長需妥善收納細(xì)小物品,加強(qiáng)看護(hù)。
日常護(hù)理中,家長應(yīng)指導(dǎo)兒童正確擤鼻方法,避免同時按壓雙側(cè)鼻孔。保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛、面部腫脹等表現(xiàn),需及時耳鼻喉科就診。避免長期使用減充血劑,防止藥物性鼻炎。外出時可佩戴防護(hù)口罩減少冷空氣或過敏原刺激。
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